据了解，吞咽障碍的康复治疗主要有5种方式： 

　　1.基础训练：基础训练是针对与摄食-吞咽活动有关的器官进行的功能训练，又称为口、颜面功能训练，主要用于中、重度吞咽障碍患者。基础训练的内容包括：发音运动训练、口面肌、喉部运动、舌部运动、呼吸训练等。 

　　2.直接摄食训练：即直接进食时采取的措施，包括进食体位、食物入口位置、食物性质（大小、结构、温度和味道等）、进食环境及代偿性措施等。应注意直接摄食训练前、后应认真清洁口腔。 

　　3.电刺激治疗：目前随着颈部电刺激技术的突破，其作为治疗吞咽障碍的重要手段被广泛应用。在此领域较多的有神经肌肉低频电刺激和肌电生物反馈技术。 

　　4.球囊导管扩张术：球囊导管扩张术是20世纪80年代中期发展起来的介人技术，其操作简单、损伤小，对如先天性狭窄、术后吻合口狭窄、化学灼伤性狭窄、肿瘤放疗后单纯瘫痕性狭窄、消化性狭窄、贲门失弛缓症等的治疗效果肯定。 

　　球囊导管扩张术包括一次性球囊导管扩张术和分级多次球囊导管扩张术，临床上多采用后者。对于脑卒中、放射性脑病等脑损伤所致环咽肌痉挛(失弛缓症)，首选治疗也是局部扩张术。 

　　传统的方法是选用不同直径的管子(通常球囊导管直径为8-40mm，长度为30-100mm，球囊内的压力最大可达10个大气压)，自上而下插入，通过食管上括约肌，使环咽肌逐渐扩张。 

　　5.经口间歇管饲技术：经口间歇管饲法是指经口将胃管插入胃内为患者进行管饲注食，插管过程中刺激咽腔后壁诱发吞咽反射，可以达到吞咽功能训练的效果，进食结束后即拔除，让患者通过自身胃肠消化吸收提供机体营养支持的方法，它既是一种进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的的技术。  

　　据悉，吞咽障碍由于各种原因引起食物经口转运至胃的过程发生障碍，使患者出现经口进食不能或进食困难。临床分期表现为4个阶段：准备期：指认识食物并将食物摄入口腔，至完成食物咀嚼的阶段。口腔期：指咀嚼形成食团并被送入咽部的过程。咽期：指食团进入咽部后通过一系列的急速反射进入食管的过程。食管期：食管肌肉在蠕动波的作用下按顺序收缩完成，将食团由食管下行至胃的过程。 

　　吞咽障碍可以用4种方式确认是否康复。 

　　1.反复唾液吞咽试验： 被检查者采取放松体位，检查者将手放在被检查者的喉结和舌骨的位置，让被检查者尽量快速反复吞咽，观察30秒内吞咽次数及舌骨上抬幅度。若患者无呛咳症状，则进行洼田饮水试验。 

　　2.洼田饮水试验：最经典的吞咽障碍床旁筛查评估量表。通过观察患者喝30ml水后的反应，将吞咽障碍分为5级。Ⅰ级：无呛咳一次喝完；Ⅱ级：无呛咳两次以上喝完；Ⅲ级：一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级：两次以上喝完，有呛咳；Ⅴ级：呛咳不断，难以全部喝完。 

　　3.标准吞咽功能评估量表：在饮水实验的基础上进一步检查其他可以预测误吸的临床指标，如意识状态、体位控制、自主咳嗽能力等，若在检查过程中出现任何一项异常，则终止检查，认为SSA筛查阳性。 

　　4.电视X线透视吞咽功能障碍检查：目前公认的诊断吞咽障碍的金标准，小部分患者表现为“无症状”吸入食物或液体，只能通过电视透视检查确定。 方法：患者取直立或坐位（倾斜45°?90° )，进食混有钡剂的不同黏稠度的食物或液体，同时进行侧位和前后位X线透视，观察会厌部吞咽动作及食管蠕动、收缩的程度和速度，以及泛影葡胺流动的方向、梨状隐窝及会厌谷的残留物等细节。 

　　记者采访了解到，淄博市中心医院康复医学科自2014年来单独设置吞咽言语康复治疗室，康复医师和吞咽言语康复治疗师先后赴北京宣武医院、中山三院进修学习，并在江苏省人民医院陆晓教授的亲自指导下开展了针对各种吞咽困难的康复评定和治疗。 

　　目前康复医学科具有全市最完善的吞咽困难评估与治疗体系。吞咽言语康复治疗室配备吞咽功能电刺激治疗仪（VOCASTIM）、经颅直流电刺激治疗仪、电子生物反馈治疗仪，专职吞咽言语康复治疗师熟练掌握并应用门德尔松手法、SHAKER疗法、MASKER手法、并刺激等治疗手法，在淄博市内率先开展电视X线透视吞咽功能障碍检查（Video Fluoroscopic Swallowing Study，VTSS）、球囊导管扩张术、经口间歇管饲技术。临床实践过程中摸索出的吞咽障碍手法治疗与电刺激治疗联合应用改善患者的吞咽功能，取得了良好的治疗效果。受到了业内专家的高度肯定和广大患者的广泛好评。