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淄博市医保局桓台分局:强化协同联动 构建医保基金监管新格局

来源:鲁中网

2025-11-07 14:53:06


  2025年以来,淄博市医保局桓台分局围绕医保基金安全,以“协同监管、精准治理”为工作重点,不断强化基金监管举措,着力构建严密有力的基金监管机制,切实守护好人民群众的“看病钱,救命钱”。

  构建协同联动机制。联合8部门出台《桓台县医保基金管理突出问题专项整治工作实施方案》,牵头召开医保基金监管工作联席会议3次,传达上级部署精神,明确医保基金监管工作任务、部门职责、时间节点、重点对象和重点问题,及时通报专项整治工作进展,分析交流工作成果和存在问题,部署推动下一步工作,持续构建部门间信息互通、结果互认、力量叠加的医保基金监管格局。

  加大联合监管力度。以联席会议成员单位为主体,以“突击夜查、随机抽查、专项检查”为主要形式,针对低标准住院、超标准收费、串换收费等突出问题。集中优势力量,统一工作部署、执法尺度、集中行动,配合县纪委监委开展突击夜查2轮、随机抽查1轮,联合县卫健局、县市场监管局开展专项检查1轮,累计开展各种现场检查35次,实现全县医疗机构全覆盖,全面规范医保基金使用行为。

  强化线索精准移交。加强多部门间协作配合,实现问题线索精准快速移送,移交县纪委监委派驻组整改问题82条,移交县纪委监委案管室案件9个,移交县卫健局问题线索8个,移交县市场监管局问题线索11个,接收县人民检察院提供线索2个,对涉嫌欺诈骗保等违法犯罪行为严查快办,推动监督从“有效”向“穿透”升级,构建全链条闭环监管格局,实现对欺诈骗保行为的精准打击和长效治理。(通讯员 刘金钰)

责编:王雨萌

审核:王陆见

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