无对比剂磁共振血管造影技术（Non-Contrast Enhanced MRA, NCE-MRA）是一种无需引入额外对比剂即可实现无创伤性下肢血管成像的磁共振技术，以其无辐射、无对比剂、无创等特点，成为目前下肢血管影像学检查的新手段。

　　近日，淄博市中心医院放射科团队，应用Siemens Lumina 3.0T磁共振成像仪的NCE-MRA成像技术，在“不打药”的情况下完成了高质量的下肢动脉成像，可以精准显示患者下肢血管的狭窄、闭塞等情况，为患者提供了一种无辐射、无对比剂、无创的下肢血管检查新方法，为临床诊断和术前评估提供了精准有效的影像学保障，尤其是针对糖尿病、肾功不全以及碘对比剂过敏等不能行下肢动脉CTA成像的患者，该技术有着无法比拟的优势。

　　应用的NCE-MRA成像技术主要有以下两种。NCE-MRAQISS静态间隔单次激发序列（quiescent interval single-shot, QISS），通过抑制静态组织，只对流动血液成像，可对全身血管从头到脚依次扫描，处理后得到直观的血管MIP图，与常规的TOF血管成像法相比，该方式可以得到更完全的血液更新情况，对于慢流速血液更敏感，成像速度更快，成像对比度更高。

　　NCE-MRANative动静脉的非对比MRA序列（Non-Contrast MRA of arTerles and Veins, Native），该技术包含两个部分，Native_TrueFisp和Native_space，其中Native_space多用于下肢血管成像。Native序列对于血液流动极为敏感，通过心脏收缩期和舒张期动脉血流流速不同所造成的采集信号差异进行成像，因此技术基于三维空间成像，相较于二维图像，信息更详细具体；对血液流速更敏感，由于肾动脉、腹主动脉、髂总动脉、股深/浅动脉，腘动脉等血液流速不同，须分段测量所及动脉的血流峰值，因此成像条件更严格，图像信息也更多。

　　NCE-MRA相较于CTA、DSA以及CE-MRA优势显著

　　1.无电离辐射，检查安全可靠，无创伤，可重复性高；

　　2.无需额外引入对比剂，可完全屏蔽因为注射对比剂造成的NSF（肾源性系统性纤维化）的发生；

　　3.对于儿童、老年人、体弱者、对比剂过敏患者以及意识淡漠患者，同样适用；

　　4.适用于肾功能不全者、糖尿病肾病患者；

　　5.显示血管管腔内部狭窄程度，可以完全屏蔽血栓斑块等静息组织，不受斑块等组织信号干扰；

　　6.在显示血供信息的同时也能显示解剖结构等。

　　检查前注意事项

　　1.因为使用双序列多模态扫描，所以该检查的检查时间都要较普通磁共振检查时间长。

　　2.无论是QISS还是Native，都需要采集患者的心电信息，黏贴电极片，所以检查前一日最好要沐浴洗漱，防止角质层厚导致的电极接触不良。

　　3.部分金属植入物与该项检查不兼容，如若体内有金属植入物，请提前告知，方便评估，以免造成不必要的风险和影响。

　　（来源：淄博市中心医院）