最近，有家长来到淄博口腔医院咨询孩子上下门牙咬合不上的问题。其实不止孩子，有些成年人也有类似的苦恼。那么造成这种情况的原因是什么？要如何解决呢？下面由淄博口腔医院正畸二科乔志江主任来给大家解答谜题。

　　乔主任介绍：上下门牙在垂直方向上，无法咬合，在临床被称为“开颌”，因为牙门牙齿没有接触，所以无法咬断面条、青菜等食物。

　　那造成开颌的原因有哪些呢？

　　1.口腔不良习惯是开颌的主要病因。这些口腔不良习惯包括：吐舌吞咽、吮拇指、咬唇等。

　　2.吐舌习惯和开颌是孪生关系，两者常常同时存在。

　　3.其他引起开颌的原因还包括营养不良、遗传、外伤等。

　　4.还有一些开颌是由于智齿萌出时空间不足引起。

　　5.牙槽骨和颌骨的发育异常也会引起开颌。如果是骨骼的异常导致的开颌，程度往往比较重。

　　开颌问题对一个人的面型美观影响比较大，还会影响到口腔的咬合功能和呼吸功能等。如果有开颌的情况，应该及时到医院就诊治疗。医生会根据患者年龄、开颌类型和严重程度，选择合适的办法。

　　针对吮指、吐舌、咬东西、用嘴呼吸等习惯造成的开颌，需要先纠正这些习惯。小孩子可以戴专门矫治器，像腭刺矫治器能防止吮指、伸舌，前庭盾能纠正口呼吸。家长也要多提醒孩子，帮孩子改掉习惯。大孩子或青少年除了戴矫治器，还要让他们知道这些习惯对牙齿不好，提高自控力。

　　乳牙期和换牙期的孩子开颌不严重的话，可以用活动矫治器。像平面导板矫治器，能压低后牙、升高前牙，让牙齿正常长；功能性矫治器像肌激动器，能调整颌骨生长和肌肉功能，改善开颌。

　　如果恒牙长齐了，多用固定矫治器，像金属托槽、陶瓷托槽或隐形矫治器。通过它们的力量移动牙齿，调整咬合。

　　开颌的人，咀嚼肌、舌肌这些口腔肌肉功能一般都不正常。可以做针对性进行肌肉功能训练，像闭口训练，反复紧闭嘴唇，增强口周肌肉力量；舌肌训练，用舌肌训练器，舌头在上面前后、左右移动，改善舌肌功能，让咬合正常。

　　因为口呼吸导致开颌的人，要做呼吸训练，恢复用鼻子呼吸。可以用鼻腔扩张器，做吹气球练习，增强鼻腔通气。还要学会正确呼吸，闭嘴用鼻子呼吸，睡觉佩戴前庭盾帮忙。

　　（来源：淄博口腔医院）