鲁中网记者 荆睿

　　“司主任，我这个降压药是早上吃还是晚上吃？”“我这一大把药，能不能减掉几种？”在淄博市中心医院药学部司继刚团队的药学门诊，患者多是带着厚厚病历的慢病患者。不同于坐诊开方看病的医生，主任药师司继刚的工作是帮病人“整理药袋子”。近六年来，他成了无数老年患者口中的“药学管家”，甚至把自己的私人电话变成了24小时“热线”。近日，鲁中网记者实地探访，记录下淄博市中心医院药学部司继刚主任药师和他的患者之间的温情故事。

　　提升“用药依从性”，一个病人“唠”半小时

　　走进司继刚的诊室，最直观的感受就是“慢”。在很多人早已习惯“流水线”式诊疗的当下，司继刚看一个初诊病人，至少要花20到30分钟，甚至更久。

　　“这个药为什么饭前吃？那个药为什么晚上吃？用药有哪些注意事项，吃了以后可能会有什么感觉？”司继刚总是不厌其烦地解释。在他看来，药学门诊存在的最大意义，就是解决慢病患者的“用药依从性”问题。“病人得清楚自己的病是咋回事，为啥要用这个药，他才能好好配合治疗。”

　　一位从高新区专程赶来的患者家属向记者感慨：“来司主任这里看病特别舒心，他说话轻声慢语，特别耐心。我们拿了多厚的病历过来，他都不嫌烦，有的还带回家去研究。”

　　就在记者采访时，司继刚面对一位又一位老年患者的反复询问，他依然不紧不慢，细致入微。

　　“只有让病人明白自己的病是怎么回事，药物是如何发挥作用的，药物的有效性和安全性解释清楚了，他才会主动配合治疗，而不是凭感觉吃吃停停。”司继刚认为，这种深度的沟通与教育，正是提升患者用药依从性、保障治疗效果的关键，也是药学门诊的核心价值所在。

　　关注“多重用药”，帮病人从服十几种减到几种

　　“很多老年人，一天吃十几种、二十几种药，吃药跟吃饭一样，往往存在多重用药和不合理用药的风险。”司继刚告诉记者，多重用药、重复用药、不良药物相互作用都是老年慢病患者的巨大隐患，常常导致药越吃越多，病却越治越复杂，甚至出现新的药物不良反应。

　　他给记者讲了一个案例：有位高血压合并糖尿病的患者因为尿潴留，痛苦不堪，辗转多处求医无果。“来到药学门诊后，我们发现主要是几种降压药重复使用、剂量过大引起的。帮他调整了用药，停掉不必要的，减少超量的，很快问题就解决了。”

　　司继刚介绍，药学门诊的服务模式概括为“五个方面”：药学问诊、用药评估、药物重整、用药宣教和药学随访。他强调，药学门诊并非要替代医生的诊疗工作，而是与临床诊疗形成互补，通过多学科协作，让患者的治疗更加科学合理。

　　“药学门诊的一个重要任务就是进行药物重整，这是一个发现不合理用药，调整用药方案，避免用药错误、重复用药及药物损害的过程，最终促进合理用药、提升患者的健康水平。”司继刚解释说。现场就诊的一位患有高血压合并贫血、胆结石等多种疾病的患者对记者说：“经过这段司主任调整用药，我的血压控制平稳，贫血和肝功能指标都基本恢复正常了。”

　　留电话、加微信、夜间咨询，他成了患者的“定心丸”

　　“你记一下我的电话，186……”诊室里，司主任主动把手机号码留给一位患者，这在当下的医疗环境中显得尤为另类。

　　“半夜血压高了，心里慌了，给司主任打电话，他都接，还教我们怎么办。”一位由司主任看了近一年的老病号说。

　　司继刚的微信里存着四五百名患者的信息。他不仅门诊看病，还做院外随访。很多老病人不方便来复诊，他就让家属把血压、血糖记录和用药情况发过来，远程指导调整。在他的桌子上一直放着一本本子，上面是记录的每一位患者的信息。

　　“老百姓得病不容易，我们能多帮一点是一点。”司继刚说。正是这份“多帮一点”的朴素想法，让其团队的药学门诊虽然每周只开几次、每次只有十几个号，影响力却辐射到了全市乃至周边地区。很多病人慕名而来，哪怕从其他区县赶过来，也要找他“把把关”。

　　没有轰轰烈烈的抢救场面，也没有惊心动魄的手术故事，有的只是日复一日的耐心讲解、细致梳理和不厌其烦的电话回复，司继刚作为药师协会副理事长正带领中心医院药学门诊团队，努力成为照亮患者的一束温暖而坚定的光。