鲁中网

鲁中网

淄博市精神卫生中心:分析失眠原因 对因对症诊治

来源:鲁中网

2024-07-02 15:02:00


  鲁中网淄博7月1日讯(记者 荆睿 孙文泽 通讯员 孙秀珍 王帅)近年来失眠门诊接诊的患者明显增加,并且有年轻化的趋势。专家指出,素质因素决定了个体是否容易成为有失眠问题的人,但不见得会造成长期的失眠;诱发因素引发失眠的开始,但经常是短暂性的失眠;持续因素则会干扰睡眠,在诱发因子已经消失之后仍然让失眠持续下去。

  33岁的安女士是一名体制内职工,平时性格内向、容易焦虑。产后为照顾孩子,她经常半夜醒来,因担心孩子安全而无法安稳入眠。后来,孩子可以安睡整夜,她却出现入睡困难或片段睡眠。为此,她开始服用镇静催眠类药物,但她时常担心药物副作用,会试着自行停药。她曾尝试在周末充分补觉,但到了上班日,仍受失眠困扰。长时间睡不好,她变得很烦躁,常对孩子发脾气,也容易跟同事起冲突,注意力不集中,工作经常出错。她越来越担心失眠,每晚都害怕睡觉。最近几天,就算服用安眠药,她也要近一小时才入睡。安女士希望不受药物控制,尽快解决失眠困扰,于是到失眠门诊就诊。通过睡眠监测仪监测显示,安女士整夜的睡眠效率很低,睡眠总时间不足5个小时,且8成左右的时间都处于浅睡眠期,深睡眠占比较少,也出现了睡眠维持方面的问题。

  根据安女士的睡眠情况及监测报告,分析她失眠主要与以下几方面有关。

  首先是素质因素。最常见的是个性上的特质,这些特质容易在遇到压力时产生失眠,如焦虑倾向、情绪压抑倾向等人格特质。在素质因素方面,安女士有比较容易焦虑担忧的特质,她的睡眠容易受到外在因素的干扰。

  其次是诱发因素。这类因素最常见的就是压力事件,常见的诱发因素有:人际关系冲突,工作压力,躯体疾病或遭遇外伤等负面压力。显然,孩子出生是安女士失眠重要的诱发因子,孩子睡眠没有规律性,容易影响母亲的睡眠,再加上安女士又是一个容易焦虑的新手妈妈,对睡眠干扰更大。

  持续因素也称“维持因素”。最常见的是因失眠带来的行为或心理状态的改变。行为方面,某些失眠患者经常因为睡不好就提早上床,或减少一些活动来专心应对失眠,这些行为使得睡眠更不容易扎实,躺在床上睡不着的机会更多;也可能因为没睡饱,利用周末补觉,反而扰乱了生理时钟;心理方面,某些患者因为翻来覆去睡不着,担心损害健康,又担心睡不好会影响白天的工作,睡眠质量的好坏背负的责任越来越重,反而延续了失眠。

  安女士因为担心药物副作用以及害怕药物依赖而自行停药,让失眠更严重。这就造成了她失眠一直持续、无法停药。另一方面,安女士为了改善失眠,会利用周末补觉,这样的做法,可能会让她工作日前一天晚上无法入睡,晚起床会让生物钟延后,反而不容易有深沉的睡眠。此外,安女士将她白天工作出错、情绪不佳的原因,都归咎到前一夜失眠,到了晚上,又开始担心睡不好,第二天的工作也做不好,如此一来,形成了恶性循环,睡眠压力就更重了。

  通过分析,对于安女士失眠问题的处理就有了比较清楚的方向,经过一段时间的物理、药物及心理疏导治疗,安女士不需要服药也能安然入睡。

  提醒睡眠不好的朋友,出现失眠症状,不要盲目服用助眠药物,拒绝服用或者胡乱服用助眠药都是不可取的,正确的做法是及时到专业机构寻求睡眠医师诊治。