来源:鲁中网
2023-12-08 15:51:03
鲁中网淄博12月7日讯(记者 张艳 赵烜艺 通讯员 刘金钰)2023年以来,淄博市医疗保障局桓台分局坚持人民至上,聚焦群众急难愁盼,筑牢保障体系,推动集采落地,优化医保经办,严实基金监管,奋力推动医疗保障事业高质量发展,不断增强群众获得感、幸福感和安全感。
筑牢保障体系。扎实推进基本医保参保扩面,班子成员带队,全员靠上,深入镇街进行现场宣传、督导,努力实现“应保尽保”,参保率达96.64%;与民政、乡村振兴部门对接,加强低保、特困、低保边缘等困难人员的监测,确保待遇及时、准确落实,医疗救助1.35万人次,支付救助金470余万元;全体人员利用周末及中秋国庆双节,深入镇街、机关企事业单位,全力宣传推广“淄博齐惠保”,齐惠保参保率达29.4%,全力织密织牢医疗保障网。
推动集采落地。纵深推进“国家集采药品进基层”活动,坚持把示范点创建工作作为推动集采进基层的有力抓手,通过以点带面、分类指导、示范推动等方式,精心打造药店、社区、卫生室示范点,培训乡医、药店工作人员260余人,集采药品销售覆盖全县15家医疗机构、64家药店、219家村卫生室、4家社区卫生服务中心、1家民营医院,为参保患者节约就医费用3000余万元,让群众就近即可购买到质优价廉的集采药品,有效缓解了群众看病贵的难题。
优化医保经办。设立企业家、老年人、退役军人“绿色通道”,推行延时服务、节假日服务等暖心举措,科室人员轮流担任引导员,主动靠前提供“保姆式”服务;通过下沉事项、统一标识、业务培训等举措,依托镇街便民中心、二级医院、镇卫生院、村卫生室、社区,建成医保工作站222家;全面推进异地就医联网结算,23家医院纳入跨省门诊慢性病联网,15家门诊纳入省内、跨省门诊统筹联网,有效解决了群众异地就医费用垫付、来回往返问题。
严实基金监管。召开全县医疗保障基金监管工作会,开展基金监管宣传暨爱心义诊活动,全面加强医保经办内部控制管理,联合卫健局、市场监管局,开展“双随机一公开”现场稽核工作,坚持实施基金监管“全员挂包”责任制,召开医保定点医药机构约谈会,实施月度DIP住院结算分析情况通报制度,严控住院费用不合理增长,约谈定点医疗机构26家,追回医保基金55.59万元,努力提高医保基金监管效能,切实守好人民群众“看病钱”“救命钱”。