大众网记者 王冠男 曲林壮 淄博报道

　　2026年11月10日，山东淄博桓台——“早筛护‘前腺’，健康不掉线”前列腺癌早筛公益科普行动媒体沙龙（以下简称“媒体沙龙”）在桓台县人民医院圆满举办。本次媒体沙龙聚焦前列腺癌早筛的县域落地实践与分级防控体系建设，汇聚卫生健康管理部门、医疗机构、基层卫生服务等多领域代表，围绕县域早筛模式、“县—镇”两级闭环、基层动员落地等议题展开深度对话，系统梳理可复制的县域早筛落地经验，为全国县域层面普及前列腺癌早筛提供实践样本。

　　桓台县卫生健康局党组成员、副局长李金雁，桓台县人民医院党委委员、副院长王铁成，桓台县人民医院泌尿外科主任刘晓辉以及桓台县马桥镇中心卫生院院长孟雷出席此次媒体沙龙，共同探讨前列腺癌早筛早诊的县域路径。

自左向右：桓台县人民医院泌尿外科主任刘晓辉，桓台县人民医院党委委员、副院长王铁成，桓台县卫生健康局党组成员、副局长李金雁，桓台县马桥镇中心卫生院院长孟雷

　　桓台县卫生健康局党组成员、副局长李金雁表示：“健康是民生之本、发展之基。前列腺癌是威胁老年男性健康的主要恶性肿瘤，推动早筛早诊、把防治关口前移，既是落实‘健康中国2030’癌症防治要求的应有之义，更是补齐老年健康服务短板、增进群众健康福祉的民生之责。桓台坚持把癌症防治摆在健康桓台建设的突出位置，将65岁以上老年男性免费早筛纳入全县为民服务实事，让这项‘最具成本效益’的干预手段真正下沉到镇、村，惠及最广大的基层群众。我们追求的，不只是提升一个群体的生存率，更是让健康公平落到基层——让每一位群众在家门口就能享有可及、可负担的健康服务，让获得感更充实、更有保障、更可持续。”

　　从“县域统筹”到“镇村覆盖”：桓台构建“县—镇”两级早筛闭环

　　前列腺癌是男性泌尿生殖系统高发的恶性肿瘤，位居我国男性恶性肿瘤发病率第6位、死亡率第7位。据2024年国家癌症中心发布的数据，2022年我国新增前列腺癌病例约13.4万例，死亡病例约4.75万例。由于早期症状隐匿、公众认知不足、主动筛查意识薄弱，我国近70%的患者确诊时已处于中晚期，整体预后水平与发达国家存在明显差距。县域是前列腺癌防治的主阵地，也是最大的薄弱环节。桓台作为县级实践样本，跑通了一条“政府主导、公卫搭台、低成本广覆盖”的县域早筛路径。

　　2026年4月至11月，在县卫生健康局主导下，桓台将前列腺特异性抗原（PSA）检测作为自愿、免费项目嵌入65岁及以上老年人健康体检，覆盖全县13处镇街卫生院及社区卫生服务中心，实现县域城乡全覆盖。全县所有镇街卫生院、社区卫生服务中心均纳入县域医共体管理体系，为筛查结果规范管理、转诊闭环衔接提供了体系化保障。

　　在落地机制上，桓台构建起“县—镇”两级闭环：13个镇街卫生院与社区卫生服务中心承担采血和信息登记，血样统一送县医院化验，检测结果反馈后由专人通知异常者来院复查；县级专科开设专病门诊、免挂号费并开通绿色通道，为筛查异常者提供优先问诊和进一步检查；同时建立标准化筛查电子台账，“一人一档”、全程可追溯，确保筛查流程不脱节。

　　桓台县人民医院党委委员、副院长王铁成表示：“县域做早筛，难的不是设备，也不是技术，而是怎么把这件事组织起来、落地下去。桓台的做法是把‘筛’和‘接’两头一起抓——前端这一头，在县里统一主导下，医院提供专业支撑，基层负责组织发动，把PSA检测嵌入既有的老年人健康体检，群众不用额外跑一趟，不用额外花一分钱；后端这一头，把筛查之后的承接能力也建在县域内，从结果告知、进一步检查到规范管理形成闭环，确保筛完有人管、查出来的人接得住。这样一来，县域既不需要高精尖设备，也不需要额外大量投入，就能让早筛真正落到群众身边，这正是县域模式最值得推广的地方。”

　　从“早发现”到“有人管”：让筛查转化为群众的健康获益

　　截至2026年10月底，全县累计筛查27839人次，检出PSA异常3750人；筛查异常者中来院就诊498人，完成前列腺穿刺172例，最终确诊前列腺癌120例、良性病变52例，有效实现了前列腺癌确诊关口前移，改变了以往“一发现就是晚期”的困境。

　　桓台县人民医院泌尿外科主任刘晓辉表示：“早筛的本质，就是把防控从‘有症状才治’前移到‘没症状先发现’。前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌首选的筛查标志物，PSA血检只需抽一管血即可完成，乡镇卫生院、社区卫生服务中心都能开展。一般来说，PSA正常值为4.0 ng/ml以下，数值越高，患前列腺癌的风险越大，需进一步检查确诊。60岁以上男性、有前列腺癌家族史的45岁以上男性、携带相关基因突变的40岁以上男性，都是需要重点关注的筛查对象，建议50岁以上男性每年进行一次PSA检测。”

　　同时针对社会上关于“过度筛查”和“过度诊疗”的讨论，副院长王铁成强调：“首先要看清县域的真实处境——这里面临的真正问题是‘诊断不足、发现太晚’，很多患者一查出就是中晚期。桓台做的是‘精准筛查’而非‘泛泛筛查’，面向65岁以上老年男性等高危人群，抽一管血查PSA，用规范、经济的方式发现最该被发现的人。更重要的是，筛查异常只是提示风险，接下来需要的是进一步检查和确诊流程。把精准筛查和规范管理都做到位，‘过度’的担忧自然就不会发生，群众也才能真正受益。”

　　桓台县马桥镇中心卫生院院长孟雷表示：“动员中老年男性参与筛查，难点不在技术，而在‘心结’——有人觉得没症状不用查，有人怕麻烦，还有人抹不开面子、有隐私顾虑。桓台的破解思路，是一环一环往下做：先让筛查不添负担，把它嵌入老年人健康体检这些群众本来就要参加的日常场景，顺手就把筛查做了；再由家庭医生、村医这些群众身边最信得过的人上门，把为什么值得查、查了有什么好处讲进群众心里；最后对查出异常却迟迟不来的人，专人逐一电话回访、耐心劝导，配合绿色通道、免挂号费、免费彩超等便民举措降低就诊门槛，让群众愿意来、来得了。”

　　随着桓台县域早筛实践的持续深化，这份可复制、可推广的基层防治经验，将推动前列腺癌早筛从区域探索走向更广范围的普及，不仅守护更多中老年男性的健康福祉，也将为落实“健康中国 2030”癌症防治目标持续注入县域动力。