鲁中网淄博2月16日讯(记者 荆睿 通讯员 郭艳 刘敏) 孩子的牙齿发育，不仅关系咀嚼消化功能，还会对其面容产生影响。在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，这在医学上称"前牙反"、"反"，俗称"地包天"，也叫"兜齿"。
淄博口腔医院正畸科刘敏医生介绍，婴幼儿“地包天”形成有三个原因：
1、遗传因素引起，如果父母中有人是反，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3;
2、喂养方式不当，婴幼儿乳牙反的家庭因素是家长喂奶姿势不正确，家长在喂奶时，奶瓶如拿得太高，幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反;
3、养育方式不当，如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长。
刘敏医生告诉大家，一般来说，儿童的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而"地包天"就不能等换完牙后再治，如果孩子牙都换完了，才来治疗，那有点晚了。如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现'地包天'，则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育要早。因为颌骨发育更早，所以"地包天"会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。如果等到恒牙期再治疗，有的孩子就得戴"头帽"等复杂的矫形器来做矫形，不仅时间长，花费也昂贵。如果再大一些，还会发展成为骨性反畸形，那就得用"工程量"更大的正颌手术，才能改变这种骨骼畸形。
乳牙期反3～5岁是最佳的矫正时期，只需在医生指导下，戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3～6个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期反，一般在6～12岁时需进行二次矫治。不过，此时仅是牙齿反，矫治起来相对较容易。
如果替牙期反没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
那么，应该如何预防“地包天”的形成呢?
1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。
2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧，不要养成仰面吃奶的习惯。
3、尽早去专业口腔科做检查，一旦发现问题就需要进行早期矫治。家长可用一长250px、厚3mm宽于反门牙稍窄的小木板，一端放在反的上门牙内侧和下门牙切缘之间，用手握小木板的另一端，酌情用力下压，以小木板开始弯曲为度。每次练习20-30下，每天早、晚两次，一般2-3星期即可得到矫治。如无效可于四岁以后去牙科用口腔矫正器矫形。
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