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淄博两会·委员访谈·诚信淄博 | 刘永辉:深入推行医保“信用支付” 全面提升淄博就医便利度

来源:大众日报淄博融媒体中心

2025-01-12 21:23:23


  为有效减轻群众看病就医负担,淄博创新推行住院、门诊“信用支付”,累计服务患者2.6万余人次,全面提升了淄博就医便利度。针对推进“信用支付”过程中有待进一步解决或优化的问题,淄博市政协委员,淄博市医疗保障局党组副书记、副局长刘永辉提交了《深入推行医保“信用支付” 全面提升我市就医便利度》的提案。他建议,要多措并举优化“信用支付”的环节,构建“信用就医”新体系,打造“信用惠民”新模式。

  淄博医保部门推行的住院、门诊“信用支付”,实现了门诊看病“无感付”、住院费用“离院付”。目前,淄博市38家医疗机构上线住院“信用就医”,27家医疗机构实施门诊“信用就医”,使用金额超3400万元。尽管解决了患者就医过程中所面临的“痛点”问题,但在推行过程中也存在银行授信额度覆盖医疗费用有待提高、信用就医的应用场景仍需拓展、信用就医的知晓应用率需要提升等问题。

  在医保信用支付的推进过程中,存在部分医疗机构对开展信用就医了解不够、认识不充分等问题,对于门诊应用场景覆盖度不够。对此,刘永辉建议,要加速推进扩面,构建“信用就医”新体系。例如,在巩固试点成效的基础上,扩大医疗机构开通量,持续推进在淄博市二三级医疗机构的落地应用。进一步落实从住院到门诊信用就医的服务升级,积极探索门诊“信用支付”离线结算模式,将结算场景逐步向“门诊就医”“药店刷卡”“慢特病结算”等业务场景推广应用,实现更深层次的“信用就医”。

  同时,为了更好地整合优势资源,积极开展基本医保、商业补充保险及信用就医服务互相融合的“一站式结算”服务,他建议,可以拓宽应用场景,打造“信用惠民”新模式。例如,将信用就医服务下沉,推进医保“信用支付”社区巡诊应用。同时,融合“移动支付”,开展医保线上购药试点,参保人可通过手机端居家购药,快递配送到家,构建“线上复诊+处方流转+线上结算+信用支付+送药到家”全流程线上就医模式,更好地解决群众就医便捷度问题。

  大众日报淄博融媒体中心两会报道组

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审核:王雨萌

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