鲁中网淄博11月6日讯（通讯员 刘金钰）2024年以来，针对基金监管工作任务重、环节多、链条长等新形势与新挑战，淄博市医疗保障局桓台分局强化数据赋能，综合运用智能监管、信用评价、支付改革等手段，聚力提升医保基金精细化管理成效。

　　运用智能审核，强化精准监管。充分利用DIP住院清单质控审核系统和医保智能监管系统，聚焦定点医疗机构低标准入院、分解住院、超时住院、超医保药品目录限定支付范围等重点，常态化开展医保数据筛查分析，严格按照办理流程逐一对医疗机构违规情况进行申辩复审，在结算拨款时予以基金扣拨，持续加大精准稽核力度。

　　实施信用评价，激励自我约束。开展定点医药机构医保信用评价工作，以年度综合考核、智能审核、行政处罚和日常稽核等数据为基础，广泛采集辖区内定点医药机构信用数据，向定点医药机构发布医保信用评级告知书，激励定点医药机构自觉强化医保信用意识，积极营造信用主体自我约束、诚实守信的良好社会氛围。

　　推进支付改革，引导合理控费。召开全县定点医院DIP医保支付工作座谈会，通报居民医保基金的收支情况，分析全县医院住院人次、住院总费用等收支情况，集体学习《关于公布DIP付费第一批基层病种有关事项的通知》等文件，引导医保定点医院主动分析住院费用支出情况，提升医疗质量控制管理水平，有效提升医保基金使用效率。