来源:鲁中网
2025-11-13 12:22:10
2025年以来,淄博市医保局桓台分局紧密围绕医保基金管理突出问题专项整治工作重点,坚持“机制固基、部门联动、监管增效”,出重拳、施硬招,坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
多维基金监管机制,构建全链条防控体系。以“技术监管+制度约束+社会共治”为核心,打造事前、事中、事后全流程监管闭环机制,事前对诊疗行为、费用结算等进行实时预警;事中对医药机构涉嫌违规医疗费用进行审核;事后强化协议管理,通过线上线下结合的方式开展政策培训,提升合规使用医保基金意识。
深化部门联合检查,形成监管合力。通过省飞行检查、市县交叉检查、专项整治等方式,聚集重点机构、重点领域,维护医保基金安全。通过同步执法、信息共享,让多部门从“分头查”变成“一起管”,避免监管漏洞和重复检查。今年来,联合县卫健、县市场监管等多部门协同,开展联合检查35场次。
立体监管方式,构建全民参与“监督网”。坚持“自查自纠 + 外部监督”双轮驱动,构建“线上 + 线下”多元宣传矩阵。线上,利用短视频、抖音号等新媒体平台推送政策解读、案例警示;线下,开展社区宣讲、发放宣传手册,实现宣传全覆盖。同时,畅通举报渠道,落实奖励机制,充分激发群众参与监督的积极性。(通讯员 刘金钰)
责编:王雨萌
审核:王陆见
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