“小病不出社区，大病才上医院。”

　　为满足人民群众对基本医疗卫生服务的需求，2019年3月，国家卫生健康委决定，在山东、河北等20个省（区、市），开展社区医院建设试点。

　　次年7月，淄博市卫生健康委出台全面推进社区医院建设工作方案。要求坚持防治结合的功能定位和公益性质，优先保障社区医院发展。到2022年底，每个区县至少建成1家社区医院。

　　近三年时间过去，淄博的社区医院建设进展如何？目标是否实现？百姓看病又有哪些变化呢？

　　管用，百姓身边的“小”医院

　　“有了这社区卫生站，以后感觉不舒服，找医生就方便多了。”4月16日，晚饭后，张店花漾城社区的董先生感觉有点头晕，担心血压又高了，就来到位于地下广场的社区卫生服务站。值班医生让他先休息片刻，量完后告诉他，虽然他的血压有点偏高，但问题不大。嘱咐他好好休息，少吃高油高盐食物，适量运动，明天若还有头晕症状，再过来看看。

　　随着一个个社区卫生服务站的开张，近几年，越来越多的居民明显感受到了这样一个变化，那就是医生离自己近了。身体有点不舒服，不用出社区，就有医生可以咨询，量量体温或血压，测测血糖。按照医生的建议，是先开点药吃吃看，还是去上级医院进一步检查，就能够安心了。不用像以往那样，动不动就要去大医院排队挂号受折腾了。

　　4月14日上午，张店区中医院组织医护人员开展“名医进社区”义诊活动，为辖区居民送上优质的医疗服务。

　　对于社区医院，市民魏女士感受最深的，还是在去年12月疫情集中爆发时。为应对大量新冠病毒阳性感染者居家就医需求，政府部门通过媒体紧急发布了近千个社区医生团队的联系方式，通过电话即可以向社区医生问诊求助。

　　“当时我们全家人都阳了，听说医院人满为患，也不敢去医院。自己发烧后，心慌气喘得难受，如果不是有社区医生，真不知该如何是好。”魏女士感叹道。

　　“‘小’医院的功能和作用，其实大得很。”淄博市卫生健康委相关负责人介绍，社区医院作为服务社区居民的基层医疗机构，承担着常见病诊疗、卫生防疫、日常保健、计划生育技术服务、健康教育、康复等“六位一体”的服务，给社区居民提供医疗保障，具有看病路途短、等待时间短、报销时间短、医生诊病时间长的优势，一些小病、常见病、慢性病、多发病在社区医院就完全可以解决，同时提供疾病预防、建立居民健康档案等服务。

　　据了解，自开展社区医院创建以来，淄博市卫生系统紧盯医疗服务能力提升目标，持续在改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面发力，把创建活动变为提升基层医疗卫生服务能力和水平的过程，变成提高群众就医获得感、幸福感的过程。截至目前，全市共创建社区医院27家，覆盖120.74万人，超额完成预定目标。

　　破题，硬件软件一个不能少

　　“家门口就能做心电图、拍CT，还可以进行远程心电监测。”在张店区体育场街道社区卫生服务中心，患有心脏病的陈先生对记者表示，以往需要去大医院做的检查项目，现在社区医院就能做了。对于近几年社区“小”医院给他这类慢性病患者带来的便利，陈先生非常满意。

　　小病不出社区，大病才上医院。开展社区医院建设试点的初衷，是为了下沉医疗资源，给居民提供低价、就近、方便、快捷的医疗卫生服务，分流常见病、轻微病病人，从而实现医疗资源的合理配置。

　　淄建老年医院，医护人员为老年人进行健康体检。

　　为实现上述目标，近三年来，淄博市卫生系统对照《社区医院基本标准（试行）》和《社区医院医疗质量安全核心制度要点（试行）》要求，硬件软件并重，进一步完善房屋、设备、床位、人员等配备，加强住院病房、信息化等基础设施建设和设备提档升级，重点完善临床、公共卫生、医技等科室设置，完善管理制度，提高管理水平。

　　记者了解到，近年来，社区医院在硬件上不惜重金投入。张店区中医院承办的体育场街道社区卫生服务中心，先后引进东软32排64层螺旋CT、新华数字化DR等10余台大型设备，是张店区首家拥有CT的社区医院。淄博四季青医院配备了美国GE冠脉CT、彩色超声诊断系统、数字化医用X射线摄影系统（DR系统）、全自动生化分析仪等先进设备，并建有高标准百级层流手术室。淄建老年医院自筹资金购买了CT、DR、C型臂、彩超、大生化等大型设备，以满足社区居民就诊需求。

　　为提高诊疗水平，张店区中医院先后与淄博市妇幼保健院签订医联体协议，与淄博市中心医院合作建立神经内科基层名医工作室，以最大限度满足辖区群众就医需求。淄博四季青医院与中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大第一附属医院北京友谊医院、北京安贞医院等建立了良好的长期协作关系，作为提升自身技术实力的保障。淄建老年医院则与淄博市中心医院开展心电图、影像科远程会诊工作，针对疑难病例，及时邀请中心医院专家进行会诊，让社区居民不出社区就享受到大医院专家的诊疗服务。

　　硬件软件的同步提升，让社区医院在服务居民时，有了更充足的底气，居民健康也更有保障。

　　创新，“医+养”的前景有多好？

　　今天春节后不久，位于中心城区中润大道中段，一幢标有红十字标识的绿色建筑举行了启用仪式。

　　“淄博高新四季青医院、山东四季青老年养护中心”，分列于该建筑上方两端的这行大字，意味着又一家“医养结合型”社区医院正式开张。

　　2月26日上午，淄博高新四季青医院举行揭牌启动仪式。

　　社区医院让居民感受到了实实在在的好处，但不可否认的是，作为非营利性基层医疗机构，当前还存在不少制约因素。于是，在社会老龄化程度不断加深的趋势面前，借助自身医疗资源，“前院就医，后院养老”的创新型医养结合模式，就成为社区医院瞄准发力的方向。无论是淄建老年医院，还是淄博四季青医院，在这方面都已经取得了不俗的成绩。

　　“相比传统的养老模式，医养结合模式解决了老人因患病奔波于医院和养老机构之间的麻烦。”淄建老年医院副院长刘莉向记者介绍，经过多年发展，该院现已发展为拥有内科、老年病科、外科、安宁疗护中心、老年护理服务中心、社区卫生服务站、日间照料、居家长护服务等服务科室，打通了老年人慢病防治、居家养老、日间照护、机构养老、医疗康复的转换通道。社区服务、基本诊疗、居家长护、机构养老、安宁疗护，为老年人的养老与健康完成了一个闭环管理，让社区老人无论是在家，还是在养老机构，都能享受到优质服务，做到养老有人管，医疗有保障。

　　据了解，2022年，淄博市将公立医疗机构开展医养结合服务，纳入市政府重大民生实事项目，持续推进基层卫生院、养老院“两院融合”模式，要求医疗机构增设养老服务、养老机构增设医疗服务，打造医养结合的“淄博模式”。目前，全市有52.34万名65岁以上老年人签约了家庭医生，有36家医疗机构开展了养老服务，18家养老机构增设了医疗服务。

　　数据显示，截至2021年，淄博60周岁及以上老年人口已达109.32万，占全市总人口的23.24%。预计到2025年末，淄博户籍老年人口将达到130万。随着社会老龄化程度的加速，医疗与养老服务融合发展成为大势所趋，为社区医院的医养结合发展模式提供了广阔空间。

　　大众日报淄博融媒体中心记者 王超