专家诊病 子宫肌瘤

　　治疗子宫肌瘤的手术主要分为传统的开腹手术和目前以腹腔镜为代表的先进的微创治疗技术。传统式的开腹手术剥离创面较大，出血多，特别是肌瘤大，数量多时出血更多，术后盆腔粘连发生率高，疤痕体质或爱美患者不易接受。当前，国内外治疗子宫肌瘤最先进的治疗技术是阴式手术、腹腔采用微创技术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，不仅具有流血少、痛苦小、恢复快等优点，还可最大限度地保留患者的子    宫或卵巢，更好地满足患者的服务需求。

　　作为全市第一批“淄博名科”，我院自1998年开展微创手术以来，对子宫肌瘤等妇科疾病的治疗已形成多元发展的微创治疗格局，仅以子宫肌瘤的治疗来说，常用的微创手术方式就有腹腔镜手术、宫腔镜手术和经阴手术等。

　　无创的阴式手术：子宫肌瘤也可采用阴式手术治疗，在我院做过的经阴手术中，最大的子宫切除重量为930克，剥除的最大单个子宫肌瘤510克。采用阴式手术目前还可治疗子宫肌腺瘤、子宫内膜病变和张力性尿失禁等疾病。

　　腹腔镜：腹腔镜手术的应用十分广泛，能治疗子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症以及各类妇科恶性肿瘤。手术中同时应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术，使微创手术更趋完善。在医院既往的腹腔镜子宫切除术中，切除最大子宫重量为1700克，相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中，最多剥除大大小小的肌瘤56个，完全达到了开腹手术的目的。

　　宫腔镜：宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同，适合做宫腔镜手术的疾病有黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解、输卵管阻塞引起的不孕症、节育环断裂、移位的取出等。