疾病认知：膝痹的病因病机

　　膝痹（膝关节骨性关节炎）属中医"痹证"范畴，多因年老体衰、肝肾不足，复感寒湿之邪，导致气血瘀滞、经络闭阻。现代医学认为与关节软骨退化、炎症反应密切相关。临床以关节疼痛、肿胀、屈伸不利为特征，阴雨天或劳累后症状加剧。

　　火针疗法的作用机制

　　火针集"针刺"与"温灸"双重功效于一体：

　　1. 温通效应：针体高温可瞬间驱散关节寒湿，改善局部微循环

　　2. 经气激发：通过穴位刺激疏通足三阳经气血，调和阴阳

　　经典医案详解

　　双膝关节肿胀疼痛多年，遇寒或劳累后加重，近期淋雨受凉，疼痛剧烈，关节活动受限，自己行走困难。诊断为膝痹—寒痹。常规消毒后，将针具烧至白亮后，刺入内外膝眼、鹤顶等穴，出针后疼痛明显减轻，关节活动度增大，可短距离自己行走。火针治疗3次后，疼痛基本消失。

　　火针治疗后的禁忌

　　避免感染：4小时内避免水上活动。

　　避免剧烈运动：24小时内避免重体力劳动。

　　注意饮食：治疗期间及后3-5天避免辛辣、油腻食物。

　　临床实践证明，火针不仅对于寒证，对一些火毒塞盛病证也能收到良好的治疗效果，如火针治疗乳痈、蛇串疮、痄腮等火热毒邪所致病证效果颇佳。古人早就有"以热引热"、"火郁发之"的理论。热毒内蕴，拒寒凉之药而不受，清热泻火之法无法发挥功效，而火针温通经络、行气活血、引动火热毒邪外出，从而可使热清毒解。

　　（通讯员 张宁）