来源:鲁中网·海报新闻
2020-02-28 17:16:00
记者 商丽华 李庆宇
目前新冠肺炎疫情仍处于严峻阶段,孕妇由于特殊的免疫耐受状态,属于易感人群。孕产妇作为特殊人群,是最焦虑担忧,也是最需要被保护的人群之一。在疫情期间,孕妈妈们应该如何进行孕期防护?是否能推迟产检?有困惑如何求助?
为对孕妇提供更细致的疫情防控指导,针对网友所关心的焦点问题,2月27日,鲁中网记者对张店区妇幼保健院妇产科副主任翟会芳进行专访,为大家详细介绍非常时期孕妇如何进行产检、需要注意的事项等。
翟会芳:
张店区妇幼保健院妇产科副主任,国家健康管理师,淄博市医学会女性生殖外科学组委员和妇科内镜学组委员,淄博市妇幼保健协会阴道镜与宫颈病理专业和心理学专业委员,张店区妇幼保健院师资培训、健康宣讲团主力,淄博生活频道《健康淄博》栏目的客座专家。擅长围产保健和宫颈病变及妇科肿瘤的微创诊疗尤其是不孕症的宫腹腔镜联合诊疗。
一、疫情时期,孕妇能否正常到医院产检?
孕妇是一个免疫力相对低的人群,也就是新冠肺炎的易感人群。在疫情来临时,有一部分孕妈妈以为我们医院会有停工的情况,所以就不来产检了。在此说明,张店区妇幼保健院一直是正常开诊的。孕期280天,母儿的变化很多,因此母胎监护也非常重要。如果是长达两三个月不来产检,是不可取的。
二、担心产检时感染新冠肺炎怎么办?
为防控疫情,张店区妇幼保健院做了大量工作,帮助孕妇消除外出产检的一些顾虑。
首先从我们医院来说,张店区妇幼保健院是新冠肺炎的非定点专科医院,疫情来临以后,根据上级部门的要求,结合医院的实际情况,全面开展了疫情防控工作。
其次,医院一直跟踪学习国家卫健委等权威机构发布的《新冠肺炎防控指南》,多措并举来防控疫情。比如加强了医院的卫生和消毒,包括医护人员的自身防护、诊室的消毒等。
还有,我们现在推广线上诊疗提前预约,实行错峰产检等一些得力的措施,都是为了严防院内的交叉感染。
所以从院方来说,我们做了很多工作,孕妇可以放心地来医院产检。
三、去医院产检需要注意些什么?
在疫情期间,大部分孕妇都了解了个人防护的基本知识。我再强调几个细节:比如来孕检时,应该带着孕期的相关检查资料,最好是有一个陪护,陪护不需要多,最好乘坐私家车前往医院。
我们医院的大厅会有设有预检分诊,会量体温和进行流行病学的一些询问。到了诊室期间,希望孕妈妈们多一点耐心和理解。因为现在我们是严格地实行一人一诊,在就诊期间,诊室只允许有一个诊疗对象,其他人在外等候的过程中,应该保持一个安全的距离。目前,我们也在不断地优化诊疗流程,比如可以通过“健康淄博”微信公众号,注册生成一个二维码,我们扫码进行诊疗,开具检查项目、交费都非常方便。在诊室就诊期间,建议孕妇不要随意触碰周围的物品,不要摸口鼻或眼睛。有些检查结果是当场出具的,有些是在手机客户端可以看到。当所有的检查结束以后,建议孕妇认真洗手后方可离开医院。
从这几点来说,从医方和患方来讲,都可以消除一些来医院产检的顾虑。
四、孕妇可以推迟产检吗?
孕早期、孕中期没有特殊情况,可以适当延迟两周产检,孕晚期28周以后一定要定期产检。在这里,我对孕期产检的一些必查项目简单做一个解释,孕期的产检项目很多,下面这些必查项目是不能错过的!
首先是早孕,一旦怀孕以后出现了月经推迟,或者异常的阴道流血,跟正常的月经不一样,我们需要第一时间到医院,通过彩超或别的辅助检查,排除一下宫外孕,看是不是宫内妊娠和正常发育。
第二个阶段是NT,也就是我们说的彩超小排畸。这项检查是不需要空腹的,有的人会问是上午做还是下午做,没有区别,上午和下午都可以。
第三个检查就是产前筛查和产前诊断,这个比较重要,它筛查的是一些胎儿的染色体疾病畸形,项目主要有这几个,一是糖筛查,在16~20周的时候,要求孕妇的年龄在预产期前要小于35岁,需要空腹抽血,同时要做彩超。如果您超了35岁,或者是您的检查阶段给耽误了,20周之前还没有来做产前筛查,这时候不要紧,还有一个无创产前筛查可以弥补,无创一直到22+6周都可以做。如果您产前筛查结果是高风险,这个时候需要进一步做产前诊断,比如羊水穿刺等。
第四个阶段就是彩超,四维彩超需要在20~24周来做检查,最晚不要超过26周,它是对胎儿系统的一个筛查。
第五个阶段,就是我们说的喝糖水,也叫OGTT。需要空腹来抽血,查空腹、餐后一小时、餐后两小时血糖水平来筛查妊娠期糖尿病。
第六个阶段,孕34周以后,我们建议是每周进行一次胎心监护,最晚不超过36周,到了37周左右,比如说像以前做过剖腹产的,就要考虑确定分娩方式。
第七个阶段,就是到了40周预产期。产期到了,这个时候胎儿胎盘和羊水的变化会比较多一些,如果您40周还没有分娩,一定要三天一次产检,及时地发现孕期的变化。
另外需要提醒的是,针对一些高危人群,比如怀孕期间一些孕妇会有心脏病、高血压、糖尿病,还有甲减、甲亢、贫血等,应该严格地遵医嘱去产检,医生都会在每一次产检的时候告诉你,下一次什么时候来测什么项目,不得擅自延期。特别是有服药情况的高危人群,不能擅自停药。
五、除了来医院产检,走出医院之后,或者来医院之前,还有一些困惑,应该怎么办?
针对这些问题,我们开设了线上的诊疗通道。
一是疫情防控伊始,我院妇产科、妇女保健科、生殖医学科、儿科、儿童保健科等临床科室医师在“健康淄博网上门诊”全部进行了注册并熟练掌握了接诊流程。患者可以通过手机进行图文问诊,接受专业人士的指导,是非常方便的。
二是医院现开通线上免费孕妇课堂,让孕妈妈们在家就能学习孕期防护和孕期健康知识。可以在您相应的孕周给您推送一些孕产保健的知识,非常实用。
三是医院根据不同的人群分类建立了微信群,有备孕、孕期、产后、母婴保健群等。我们会定期在线上进行一些微课授课,还有“张店区妇幼保健院”微信公众号里的一些视频科普,最近两期是由我播出的。比如怎么数胎动,怎么去监测血压血糖,大家通过观看视频就可以了解,而且微信公众号里的视频是可以永久观看的。这些线上通道也是给孕妇提供了极大的方便。
最后提醒孕妈妈们在外出产检的时候,要注意做好个人防护,用几个字来概括就是:戴口罩、勤洗手、测体温、勤消毒、勤通风、不聚会。
张店区妇幼保健院妇产科咨询电话:0533-2219511、0533-2219681。
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