来源:鲁中网
2025-05-30 16:23:31
2025年以来,为切实减轻群众医疗费用负担,淄博市医疗保障局桓台分局秉持“以人民为中心”的发展理念,聚焦“困难、孕产、失能”三大群体,不断完善医疗保障体系,提升经办服务效能,筑牢医保领域民生保障。
聚焦困难群众,增强兜底能力。基本医保、大病保险、医疗救助实现市内“一站式”联网报销,与民政、乡村振兴部门建立数据共享机制,动态掌握困难人员情况,及时维护救助对象医保标识,定期推送防止返贫医保预警信息,对特困人员、低保对象等实施资助参保政策,实现困难群众参保全覆盖,确保困难人群应保尽保、应享尽享。2025年资助参保1.17余万人,资助金额533.55余万元。
聚焦孕产人群,增强生育保障。积极推动医院端生育结算系统改造,通过医院、医保系统生育信息数据共享,实现住院、门诊(计划)生育医疗费联网结算,生育津贴数据传输、待遇发放、账务处理全流程线上管理,生育津贴直接发放到女职工社保卡账户中,参保人领取生育待遇“零材料提供、零手续办理”,在“无感办理”中享受“有感服务”。截至目前,发放生育津贴600余人次,支付700余万元。
聚焦失能人员,增强照护质量。优化失能人员评估机制,参保人在居住地社区即可申请办理,由专家上门开展失能等级评估,从申请到待遇享受不超30天;对长护定点机构开展年度综合考核,重点从服务质量、费用结算、人员管理等方面,逐条梳理、逐一评估,推动长护定点机构完善管理措施,规范护理行为,把关心关爱送到失能人员身边。截至目前,享受长护待遇500余人,支付190余万元。
责编:王雨萌
审核:王陆见
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