鲁中网讯(通讯员 孙健博)腱鞘炎是临床上最为常见的手外科疾病之一,常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等。如早期的腱鞘炎有一种典型的症状叫“弹响指”,即起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。
市七院手外科副主任孙军表示,患者常自述关节活动不灵活,关节肿胀。通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀、弹响,关节活动出现障碍。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。
据孙主任介绍,腱鞘炎是在肌腱和腱鞘内膜交界的地方形成的炎症,属于非细菌性的炎症。主要指肌腱因在短期内活动频繁、用力过度或受慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,进而引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内的活动受限,并引起局部疼痛。
哪些人容易得腱鞘炎?
1、常见于一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业。如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等。还包括手机一族、长期十字绣、打麻将的人也容易导致该病,只要经常反复作手部工作的人群都有可能发病。
2、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎。
3、新产妇。可能由于体内分泌激素出现异常波动、易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿,也常常发病。
腱鞘炎如何治疗?
腱鞘炎患者日常可以通过口服药物、理疗等方法进行保守治疗。比如用温水泡手,并用红花油推拿按摩,要推到皮肤发热为止。也可以选择跌打丸治疗,用温水将药丸化开,敷于患处,靠药物的渗透力帮助患处改善血液循环,以消除炎症。
孙主任提醒,如果症状一直没有消失,或者疼得厉害,应该及时就医,使用冲击波、局部封闭、推拿等治疗方法,以免发生肌肉萎缩等严重症状。一旦发生肌肉萎缩,则需要手术治疗(小针刀治疗、手术松解)。
腱鞘炎如何预防?
1. 在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,切不可保持单一姿势方法劳作;
2、提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
3、连续工作时间不宜过长,要保证手腕部一小时内得到充分休息。工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
4、改掉不良习惯,如捻响手指等。
日常保健
1、用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩,冬季更要注意手部的保暖。
2、旋转手腕:旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟,可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。
3、抬起手臂:抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。可起到帮助肩膀、颈部、上背调整位置的作用。
4、将手抬高:当休息时,避免使手低于肩膀。欢迎关注:养生有道生活馆 以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上,保持手朝上。
5、握拳练习:轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。
6、定时运动:每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。手腕关节做360度的旋转;或将手指反压或手掌反压几下。
7、多食蔬菜:如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
医学链接
由于不少手部疾病发作都有麻木、疼痛等症状,所以也有些人会将腱鞘炎与其他疾病混淆。腱鞘炎最容易与‘鼠标手’混淆。
“鼠标手”学名腕管综合征,是由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道内压力增高导致正中神经受卡压,主要是由于长时间打字或使用鼠标引发。腕管综合征会导致拇指、食指、中指麻木,疼痛,晚上睡觉甚至会突然被痛醒。
另一种常见疾病为肌腱炎,肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变,除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。肌腱炎最常见的疾病部位有肩关节囊及拇指、中指。
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