第一医院皮肤科周评大夫做客淄博名医大讲堂

   鲁中网淄博4月21日讯 春天，百花齐放，万物复苏，在带给人们怡人景色的同时，也给人们带来了许多烦恼。漫天飞舞的飞絮、扑鼻芳香的花粉使得许多有过敏性体质市民会产生不良反应，花粉过敏、柳絮过敏……不少季节性皮肤病在春天集中爆发。

   最近许多网友在鲁中网微信后台留言询问春季皮肤病的防治。为此，第二期的“淄博名医大讲堂”特意邀请了淄博市第一医院皮肤科主任周评大夫为大家答疑解惑。

   春季常见皮肤病及过敏原因 

   作为人体最大的器官，皮肤承载了3600多种病症，过敏性皮肤病只是其中的一种。周大夫介绍，过敏是人体免疫系统错误免疫引起的，其本身是一个非常复杂的 病理过程，春季皮肤过敏只是其中的一小部分。在春季，常见的皮肤病主要是由花粉过敏引起的荨麻疹、紫外线照射引起皮肤敏感性的反应等。

   周大夫认为过敏是由两方面因素引起的。首先，是与体质有关，就是人们常说的过敏体质。过敏体质有一定的遗传因素，例如白癜风、银翘病，虽然不能完全归类为遗传性疾病，但确实存在着遗传倾向的因素。其次，是外界的因素，例如花粉、飞絮、紫外线、药物、阳光等。

   那么，具有过敏体质的人何如改善这种状况呢？周大夫认为最好的办法是进行脱敏治疗。但是，脱敏治疗的要求非常严格，到目前为止，医学还不能完全做到脱敏治疗。因此，现在比较常用的治疗过敏的方法还是被动的药物治疗。

   周大夫建议合理使用激素药物 

   不少皮肤病患者在治疗的时候使用激素，周大夫认为激素是一柄双刃剑，不仅能治病也会引起并发症。不过，有的疾病，例如结缔组织病、银翘病必须使用激素，而 且有的皮肤病在使用激素后能够得到较好的治疗效果。但是，激素确实会带来一系列的副作用，当大计量、长期的系统使用激素（例如静脉注射、口服）时，会引起 感染、骨质疏松等，严重的甚至能够危及生命。周大夫称，激素依赖性皮炎就是一种比较常见的由于不规范的使用激素造成的病症，其临床表现为色素沉着、毛细血 管扩张、表皮萎缩等。

   周大夫说：“激素药物的存在，肯定是有道理的。这就需要患者合理的使用。首先，要遵从医嘱；其次，面部一般使用弱效的激素药膏，要逐步地停止使用，同时使 用期限不要超过10天，但也不是绝对的，要根据患者的病情来考虑；第三，在使用激素的时候还要搭配一些辅助药物和控制炎症的药物。这样就可能会避免激素依 赖性皮炎。”

   周大夫回答网友提问 

   有网友通过鲁中网微信后台，询问如何治疗青春痘。周大夫说：“痤疮，就是我们通常说的青春痘，是青春期最常见的一种皮肤疾病。如果病情较轻，在日常生活中 注意一下会有所改善。如果较重，如囊肿型的和聚合型的痤疮就需要药物进行干预。现在治疗痤疮的医疗手段有很多，除了药物治疗外，第一医院还常使用激光、光 动力、果酸等方法。我们从1991年开始使用激光，已经20多年了，技术非常成熟，效果也不错。”

   周大夫提醒广大网友，如果皮肤出现了炎症，一定要避免化彩妆。但是，在皮肤出现疾病的时候也应该使用护肤霜，最好是使用不含防腐剂、香精的药妆，保持皮肤的水分，让皮肤的修复功能正常运转。

   网友现场问诊周大夫 

   一位网友通过鲁中网微信后台报名来到访谈现场问诊。网友说：“我去年的时候眼皮痒、红肿，有时睫毛根部会起疙瘩，尤其是下眼皮部位起小红疙瘩，特别痒。您 看看是不是过敏了？”由于病情不断的反复，网友担心是牛皮癣。周大夫经过仔细询问后说：“现在还没有出现病状，从描述中，判断应该是过敏。你这个病症跟牛 皮癣的病症差距很大，不用担心。至于是什么原因引起的过敏，需要做一个斑贴试验。”周大夫提醒网友，如果还出现反复，在控制症状的同时，还要配合使用保湿 霜等皮肤保护剂，不要因为过敏而放弃使用保湿霜，这个做法是错误的。周大夫建议网友要合理的使用含有激素的药物，面部一定要用弱效的激素药物而且时间不能 过长，也可以尝试使用他克莫司、匹美莫司等非激素类的抗炎药。问诊结束后，这名网友感激地说：“因为皮痒、红肿老是出现反复，总怕得牛皮癣或其他皮肤病。 早就听说第一医院的周大夫看的好，本来想去博山看的，听说周大夫做客在这个节目，就过来了，现在可算是放心了。”

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   记者 刘珉

   访谈专家介绍：

   周评，女，51岁，皮肤科主任，副主任医师，淄博市医学会皮肤性病学分会主任委员，山东省医学会激光医学分会委员，山东省医学会皮肤性病学分会委员。从事 皮肤病临床工作近三十年，具有良好的职业修养、较高的专业技能和广泛的社会认知度。对重症、复杂、疑难皮肤病有较丰富的临床经验，多项技术填补淄博市空 白，不断扩展新技术、新领域，积极走在行业前沿 。