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淄博市医疗保障局桓台分局:深化提升医保服务质效,打造“便民、利民、惠民”新模式

来源:鲁中网

2024-04-19 16:24:00


  鲁中网淄博4月19日讯(记者 张艳 赵烜艺 通讯员 刘金钰)2024年以来,淄博市医疗保障局桓台分局聚焦群众“急难愁盼”,围绕“就医、购药、报销”三个环节,深化提升医保信用支付、集采药品落地、零星手工报销等医保服务质效,聚力打造“便民、利民、惠民”新模式,不断增强人民群众在医保领域的获得感和满意度。

  推行医保信用支付,实现就医“零排队”。群众开通医保“信用支付”后,住院押金可直接从患者医保“信用支付”虚拟账户内扣除,减少了排队垫付押金、出院医保结算、退押金等繁琐环节。为保障此项便民工程实施,协调医院加快程序改造,全员深入镇街、企业开展政策宣讲,引导参保群众开通、使用医保“信用支付”。今年来,使用“信用支付”结算人数达2808人。

  力促集采药品落地,实现购药“零距离”。召开药品集采全流程管理数据监测分析通报会,纵深推动国家集采药品进基层工作,坚持把示范点建设作为有力抓手,常态化开展现场督导,重点提升集采专柜规范化程度和药品销售数量。今年来,集采药品销售点覆盖全县15家医疗机构、62家药店、191家村卫生室、4家社区卫生服务中心,1家民营医院,为患者节约费用1900余万元。

  完善手工审核机制,实现报销“零积压”。扎实做好零星手工报销“减压”“销峰”工作,积极采用先进的智能审核手段,开通异地就医电子发票“线上”受理,启用“OCR智能零星报销系统”,简化人工录入流程;坚持“一周一调度”机制,对于大额单据及困难群众,开通优先审核绿色通道,全力提升审核效率,全力推动零星报销工作“动态清零”。今年来,及时审核报销529人次。