市中西医结合医院助患者摆脱携带5年的膀胱造瘘管

　　鲁中网淄博4月15日讯  来自高青县72岁的刘大爷于2011年因反复出现不能自行排尿，至滨州市某三甲医院就诊，行泌尿系彩超后，提示其前列腺巨大增生凸入膀胱内，但因刘大爷合并多种疾病而不能行前列腺切除术，只能行膀胱穿刺造瘘术。5年来只能反复更换膀胱造瘘管，给生活带来极大不便，尤其是夏天尿臊味让其远离了亲朋好友，非常孤独。近一月来又不断出现尿色浑浊、间断性肉眼血尿、膀胱造瘘管不能更换等，在刘大爷的家人多方咨询后，最终来到了淄博市中西医结合医院泌尿外科就诊。 

    经泌尿外科主任孟凡湘主任医师亲自给刘大爷检查后，发现刘大爷的膀胱造瘘管已呈乌黑色，尿液絮状物堵塞，造瘘管因结石不能拔除。盆腔CT提示膀胱极毛糙，其其内见多块高密度结石影，较大者约2.0cm；前列腺重度肥大，大小约6.0×7.0×6.5cm，其内回声欠均质并向膀胱内凸。经过10天的术前准备，在多科会诊协助诊治刘大爷其他疾病的基础上，3月8日孟主任为刘大爷进行了在全麻下行经尿道膀胱结石碎石取石术+经尿道前列腺等离子电切术，两镜联合先碎除造瘘管筒状结石，更换造瘘管，再继续碎除膀胱结石。其后再用等离子电切镜切除前列腺，手术当天尿液变为清亮。术后夹闭膀胱造瘘管，留置尿管，术后第9天开始夹闭尿管行膀胱功能锻炼，次日拔除尿管。拔除尿管后，刘大爷排尿通畅，未见明显异常。术后第11天拔除膀胱造瘘管，反复刮除造瘘道疤痕及增生老化的组织，现造瘘口愈合良好。 

　　终于摆脱了携带五年的膀胱造瘘管，刘大爷非常激动，在出院之前，刘大爷及其家人一起为泌尿外科的医护人员送上了感谢的锦旗。