大众日报淄博融媒体中心·鲁中网2月18日讯（记者 荆睿 盖思羽 通讯员 赵丽亚）近日，淄博市中西医结合医院骨伤科通过开展微创单侧双通道脊柱内镜技术（简称UBE技术），为一名腰椎管骨性狭窄的老年患者顺利实施了椎管减压手术，手术疗效显著，为患者成功解除了病痛折磨。

　　69岁的杨女士，近10年来反复出现腰部酸痛不适、左腿放射性疼痛的症状，曾接受过服药、针灸、理疗等多种保守治疗后效果不佳。杨女士平时喜欢出去遛弯散步，在家里的小菜园干点农活，日常行走感到左腿酸胀无力时，休息一会便可缓解。可近2个月却感到左下肢疼痛麻木明显加重了许多，休息后也未见明显缓解，于是在家人陪同下来了淄博市中西医结合医院骨伤科住院治疗。

　　骨伤科主任于海国根据患者的病史和症状，结合磁共振、CT等影像学检查，诊断患者为腰椎管骨性狭窄。针对此类病情，目前临床上多采用传统的开放手术—腰椎融合术解决问题，但是传统开放手术创伤大、风险高。考虑到杨大妈年纪较大，基础病较多，而患者对术后功能要求条件较高。经医院骨伤科微创脊柱手术团队反复讨论、认真评估后，决定为患者实施创伤小、手术时间短、恢复快的UBE技术下椎管减压手术对患者进行治疗。

　　术中，于海国主任带领微创脊柱团队在患者手术部位做了2个不超过1cm左右的小切口，出血不到20ml。术后没几天，杨女士就可以自如得下床活动了，术前腿痛、麻木等症状得到完全缓解。

　　于海国介绍，骨伤科自2021年5月独立开展第一例UBE手术后，至今已成功开展UBE微创手术40多例，该技术目前在淄博市处于领先水平。UBE技术通过建立内镜观察通道与手术操作通道两个通道进行手术操作的新型微创术式，在提升视野清晰度和减压工具操作的灵活度上具有独特优势，在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。UBE技术具有创伤小、恢复快的特点，可大大缩短患者住院时间和术后康复时间，适合治疗颈椎、胸椎、腰椎等多种脊柱疾患。目前，UBE手术已成为骨伤科开展胸腰椎脊髓和神经减压手术常用的方法之一。

　　传统的脊柱内镜-椎间孔镜技术示意

　　UBE手术技术

　　UBE脊柱内镜系统主要由内窥镜系统、灌注液系统以及一系列手术器械组成。手术中，术者在患者脊柱后方单边建立两个约1厘米宽的经皮通道。一个通道用于持续冲洗和手术视野的内镜暴露，另一个通道是用于手术操作。与传统的后路开窗脊柱手术原理类似，经后路脊椎椎板间开窗去除致压物可达到为神经脊髓充分减压的效果。

　　UBE手术的双通道技术与既往常用的单通道内镜有着实质性区别。新技术给医生带来的获益主要包括：内镜通道与操作器械通道相互独立，互不影响，手术视野清晰开阔，结构辨认更加方便，从而增加了手术安全性。器械操作更加灵活、方便，术者获得了更大的手术活动范围。

　　专家简介

　　于海国，主任医师，医学硕士，从事骨科临床工作二十余年，现任淄博市中西医结合医院骨伤科主任，淄博市医学会骨科分会委员，淄博市骨质疏松学会理事，淄博市中医骨伤质控中心副主任，淄博市中西医结合学会骨科分会委员。曾先后在解放军第89医院，天津骨科医院，301医院进修学习，能够开展断指再植，四肢创伤后血管神经损伤的修复。熟练掌握闭合手法复位小夹板外固定，治疗四肢骨折。能够熟练开展微创治疗拇外翻技术。能够开展骨盆骨折、全膝关节、全髋关节置换手术、腰椎板切除减压椎间融合治疗多阶段腰椎管狭窄症。能够熟练开展经皮椎弓跟穿刺骨水泥注入椎体后凸成形术。