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淄博市医保局桓台分局:“三举措”提升生育保障获得感

来源:鲁中网

2025-10-16 09:48:02


  2025年以来,为进一步减轻生育家庭的医疗负担,淄博市医保局桓台分局聚焦群众“能生、敢生、优育”需求,积极推动生育支持政策落地实施,增强生育医疗保障能力,让生育保障更有力度,民生服务更有温度。

  扩大保障范围,群众就医“更放心”。将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,依托预医保微信公众号、桓台县融媒体等渠道发布报销条件、流程标准等政策,密切关注县域内医疗机构辅助生殖医疗服务价格执行情况,指导定点医疗机构做好项目对应、费用结算及医保支付工作,加强费用日常审核和基金监管。自新政策实施以来,群众享受辅助生殖费用报销700余人次,报销费用达50余万元,有效降低了生育成本。

  优化拨付流程,医保服务“再升级”。积极推动医院端生育结算系统改造,通过医院、医保系统生育信息共享,实现住院、门诊(计划)生育医疗费联网结算,生育津贴数据传输与待遇发放实现全流程线上管理,生育津贴直接发放到女职工社保卡账户中,参保人领取生育待遇实现“零材料提交、零跑腿办理”在“无感办理”中享受“有感服务”。今年来,发放生育津贴630余人次,支付1100余万元。

  推进落地参保,待遇保障“即时享”。为保障新生儿就医权益,把医保服务窗口延伸到定点医疗机构,以妇幼医疗机构为主阵地,做到事前主动提醒,及时向家属讲解参保政策,建立数据共享机制,不断优化新生儿参保流程,简化登记环节,实现新生儿参保缴费等事项“全流程”线上办,新生儿凭出生医学证明即可办理。今年来,新生儿参保缴费1200余人,有效解除了新生儿医疗报销后顾之忧。(通讯员 刘金钰)

责编:王雨萌

审核:王陆见

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