淄博市中心医院北院区：宝宝出生48小时 要进行听力筛查

　　鲁中网讯（通讯员 高丽 王卫国）今年的3月3日是第17个全国爱耳日，活动主题是关注儿童听力健康。据第二次全国残疾人抽样调查显示，全国0至14岁听力残疾儿童总数超过460万，关注儿童听力健康势在必行。新生儿听力筛查对于发现早期听力障碍很有必要。一般地新生儿在出生48小时内，就要进行新生儿听力筛查。

　　因为有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里就已经出现听力问题了。宝宝出生以后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意。如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现，以后可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。如果2-3岁才发现宝宝有听力问题的话，就错过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。

　　孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄（3 岁以内）缺乏言语和环境声的刺激，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。只有通过新生儿听力筛查才可以早期发现宝宝的听力损失；给予及时干预和康复，减少其对言语-语言和认知发育的影响。新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法。

　　正常出生的新生儿通常在出生48个小时之后接受初次新生儿听力筛查，如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室，病情稳定后，在出院前再进行初次听力筛查。

　　当被告知新生儿听力筛查没有通过时，父母首先不能惊慌，应该积极按医生的指示进行复筛、转诊和干预治疗。新生儿初次听力筛查未通过，要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。新生儿复筛仍未通过，要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。

　　新生儿没有通过听力筛查，提示可能存在听力问题。但没有通过初筛或复筛，并不是说新生儿一定有听力问题，因为导致初筛或复筛未通过的原因很多。如外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物；中耳腔积液；宝宝不安静、体动多；环境噪声大；耳蜗毛细胞损害；蜗神经损害等都会使筛查通不过。前面的几个原因，通过复筛或听力诊断可以排除。而耳蜗毛细胞或蜗神经损害，则需要通过精细的听力和其他检查，才能检查确定是否真正存在听损伤。确诊为听损伤的，需要明确听损伤的程度和性质，及时进行相应的医学干预和康复。