鲁中网淄博5月5日讯（记者 荆睿 盖思羽 通讯员 巩树林）糖尿病这种慢性病在生活中很常见，它的并发症也比较多，其中糖尿病视网膜病变在糖尿病人群中发病率较高，但由于很多人不够重视，因此耽误了最佳的治疗时间。今日，高青县人民医院五官科陈玉萍主任为大家科普这种常见的糖尿病并发症，回答相关问题。

　　什么是糖尿病视网膜病变？

　　糖尿病视网膜病变我们通常称为DR，它是常见的糖尿病慢性并发症之一，是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。DR严重影响着患者生活质量，给社会和家庭带来了沉重的经济负担。但是很多糖尿病患者对这个病重视严重不足，30%-50%的糖尿病病人从来不做眼科检查，甚至每年定期做眼科检查的人，不足10%。等到病症发展到严重的时候，已为时尚晚。

　　糖尿病视网膜病变主要有哪些症状？

　　主要症状是视力下降。但是患者在糖尿病视网膜病变的早期阶段常常没有症状，这个是一个潜在的忧患。随着病情的发展，DR病症可能包括：视力下降，飞蚊症（眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一样），视野模糊，复视，视野缺失等。具体表现为看东西很模糊；视野中有暗色或浮动斑点；难以区分颜色；阅读或驾驶时难以看清视野中央的东西，随着症状的加剧，到了晚期，患者的双眼视野会渐渐缩小，直至失明。

　　如果患者在早期检查出DR，是否可以加快恢复过程？

　　糖尿病视网膜病变是有一个变化过程的，很多患者诊断的越早，恢复的时间也就越早，对生活的影响也就越小。在临床上，糖尿病视网膜病变一般会分为六期，前三期被称为非增殖性视网膜病变，经过积极治疗可控制病情的发展；后三期被称为增殖性病变，一般难以逆转。

　　糖尿病视网膜病变的治疗方法有哪些？

　　不同时期的糖尿病视网膜病变患者选择的治疗方法并不相同，具体可分为：药物治疗，如羟苯磺酸钙，改善视网膜微循环，调整患者血糖、血脂、血压。激光光凝治疗，治疗效果比较理想，可以使新生血管退化、预防黄斑水肿的发生。

　　如何早期发现糖尿病视网膜病变并进行筛查？

　　预防DR视觉损伤是唯一能够降低DR高发病率和高致盲率的有效方法，早期筛查可使DR致盲风险降低94%。糖尿病患者应进行早期筛查。

　　糖尿病视网膜病变的危险因素有哪些？

　　糖尿病视网膜病变的危险因素与糖尿病息息相关。首先是与患者的糖尿病本身有关。如果糖尿病控制的不好，出现DR的并发症几率高，这与血糖、糖化血红蛋白等的控制好坏相关。还有与糖尿病病程有关。糖尿病患者在5年病程之内发生视网膜病变者较少；约10%的患者在发病后5至9年发生视网膜病变；15年后发生者约占50%；25年后发生者占80-90%。第三是与医生的干预手段有关。如果在中期就进行了激光治疗，在早期进行了药物干预，就可能阻止它病变的发展。所以影响它病变的主要因素就取决于患者本身对糖尿病的控制，取决于是否进行及时的治疗和控制。

　　糖尿病视网膜病变的高危人群有哪些？

　　糖尿病病程超过15年（发现时间，不是患病时间），血糖控制不好，同时伴有高血压（妊娠促进NPDR加重或发展为PDR），已经出现糖尿病性肾脏并发症（蛋白尿的出现是PDR加重的信号），高血脂会引起糖尿病患者硬性渗出沉积。

　　糖尿病患者在生活中的注意事项？

　　任何疾病一定是防大于治，对于糖尿病患者来说，健康的生活方式尤为重要。平时要控制食物的总热量、合理配餐、少量多餐、多吃高纤维食品、清淡饮食。当然糖尿病患者要记得进行眼底检查，尽量做到疾病的控制和排除。

　　陈玉萍主任表示：“干眼症主要发生于中老年人、办公室人群、常用手机电脑的人群。它的主要表现为干涩、异物感、沙粒感；瘙痒感、畏光；常常流泪；烧灼感、红肿、充血、视疲劳、视力波动。如果您平时有这些症状，一定要多休息眼睛，尽量减少各类电子产品辐射的时间。平常注意饮食调理，多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等，发现眼睛不适症状加重应及时去眼科就诊。”