新闻发布会现场。

市医疗保障局党组书记、局长孙英涛进行新闻发布。

市医疗保障服务中心党总支书记、主任郝旗峰回答记者提问。

　　大众日报淄博融媒体中心·鲁中网2月8日讯（记者 崔中英）2月8日，淄博市政府新闻办公室组织召开新闻发布会，市医疗保障局党组书记、局长孙英涛就“淄博齐惠保”运行情况向社会进行新闻发布。记者从会上了解到，截至2月6日，“淄博齐惠保”累计接收住院理赔申请702份，最高赔付是博山区职工参保人段某，理赔额9.7万元。

　　会上，孙英涛介绍说，截至2020年11月24日，“淄博齐惠保”全市投保人数达121.36万，占全市人口的28.32%，参保人数居全国同类城市第一，成为全国5个惠民保险参保人数过百万的城市。在参保人群中，30至50岁年龄段占比39.7%；50岁以上年龄段占比46.3%；1岁以下儿童2773人，年龄最小者为新生儿；百岁以上老人72人，年龄最大者达109岁。

　　截至2021年2月6日，“淄博齐惠保”累计接收住院理赔申请702份，现已理赔573例，共计赔付602.7万元，单日最高接收理赔申请78份，全市第一例赔付是经开区沣水镇村民韩某，齐惠保理赔额近2900元，最高赔付是博山区职工参保人段某，齐惠保理赔额9.7万元。

　　淄博是全国缴费百元以下而对基本医保目录外费用进行报销的唯一城市。从目前的赔付情况看，“淄博齐惠保”这一条款在目录外费用兜底保障方面发挥了重要作用，补齐了患者就医看病短板。

　　0533-3053000是齐惠保专门开通的服务热线。咨询、申请理赔实行全程贴心服务，在各区县太平洋人寿营业厅专门设立了申请窗口，负责收取材料和现场服务。

　　2021年，市医保局将加大对“淄博齐惠保”的指导力度，帮助承保公司理顺理赔流程、缩短理赔时限，让理赔金以最短的时间转到投保人手中。此外，经过深入调查研究，市医保局将适当延长2021期“齐惠保”投保期限，为群众提留足考虑时间，让更多群众及时、方便投保。

　　孙英涛还介绍了10个典型理赔案例。

　　案例一：博山区职工参保人段某，因双髋关节炎2020年11月30日-2020年12月13日在上海交通大学医学院附属仁济医院住院花费19.5万元，基本医保报销5.77万元，医保报销后，齐惠保理赔9.70万元，是目前我市最高一笔理赔额。（齐惠保理赔额占总花费49.7%）

　　案例二：博山区职工参保人张某，因帕金森病2020年12月21-2020年12月31日在山东大学齐鲁医院住院花费26.71万元，基本医保报销16.35万元，医保报销后，齐惠保理赔6.68万元。（齐惠保理赔额占总花费25%）

　　案例三：桓台县唐山镇居民参保人崔某，因阵发性心房颤动2020年12月11日-2020年12月16日在桓台县人民医院住院花费15.22万元，基本医保报销5.50万元，医保报销后，齐惠保理赔6.18万元。（齐惠保理赔额占总花费40.6%）

　　案例四：高青县常家镇居民参保人于某，因冠状动脉粥样硬化性心脏病2020年11月27日-2020年12月22日在山东省立医院住院花费14.73万元，基本医保报销6.11万元，医保报销后，齐惠保理赔5.30万元。（齐惠保理赔额占总花费35.98%）

　　案例五：高新区四宝山街道办居民参保人王某，因颅内出血2020年11月27日-2020年12月21日在淄博市中心医院住院花费18.20万元，基本医保报销11.38万元，医保报销后，齐惠保理赔3.85万元。（齐惠保理赔额占总花费21.2%）

　　案例六：张店区居民参保人周某，因不稳定型心绞痛2020年12月14日-2020年12月22日在首都医科大学附属北京安贞医院住院花费15.85万元，基本医保报销7.74万元，医保报销后，齐惠保理赔4.77万元。（齐惠保理赔额占总花费30%）

　　案例七：桓台县荆家镇居民参保人张某，因颅内动脉瘤2020年12月2日-2020年12月22日在桓台县人民医院住院花费15.66万元，基本医保报销8.08万元，医保报销后，齐惠保理赔4.47万元。（齐惠保理赔额占总花费28.54%）

　　案例八：张店区职工参保人张某，因胃癌2020年12月16日-2020年12月29日在中国人民解放军总医院住院花费12.55万元，基本医保报销5.34万元，医保报销后，齐惠保理赔4.16万元。（齐惠保理赔额占总花费33.15%）

　　案例九：张店区居民参保人邓某，因颅内动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下出血2020年12月25日-2020年12月26日在淄博市中心医院住院花费14.19万元，基本医保报销7.01万元，医保报销后，齐惠保理赔4.14万元。（齐惠保理赔额占总花费29.2%）

　　案例十：桓台县少海街道居民参保人王某，因颅内动脉瘤2020年12月19日-2021年1月7日在桓台县人民医院住院花费15.22万元，基本医保报销6.97万元，医保报销后，齐惠保理赔4.99万元。（齐惠保理赔额占总花费32.79%）