看病按“科”挂号？你OUT了

淄博消费信息:天气回暖,不少人将脚踝露在外面。脚踝皮下脂肪较少,如过早露出脚踝,可致踝关节疼痛、腿寒。春季穿着应"下厚上薄"，脚下神经末梢丰富敏感，保暖好脚才能使身体适应温度变化。

■封面

失眠该看神经科还是大内科?糖尿病应去内分泌科还是皮肤科?……如果你还为挂哪个科而到处打听的话，你就OUT了。在北京市的各大医院里，不仅有从科室中细分出来的专病门诊，也有由多科室联合成立的联合门诊、多学科诊疗中心。按病挂号，由过去的“病人围着科室转”变成“医生围着病人转”，患者可以少走弯路，少花冤枉钱。对于医院来说，也有利于病人的分流，有针对性地对患者进行治疗。

淄博消费信息

2016年4月6日星期三

农历丙申年二月廿九

本期导读

【健康】

◆7个过敏真相必须知道

【饮食健康】

◆早春上火都有一物"降"

【用药宝典】

◆这些中成药用错伤心脏

【明日天气】

淄博多云转晴，南风转北风2～3级，10～24℃

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■健康生活

【7个过敏真相你必须知道】

春天是过敏的高发季节。关于过敏你应该知道以下七件事。 　　

◆不要自我诊断。过敏的症状有时和感冒类似，只不过感冒经常伴有发烧和发冷。提醒过敏患者，如果你自我诊断并据此吃药，很可能会搞错，结果吃的药不对症，没有效果甚至带来副作用。如果本来是过敏却当感冒来处理，可能会贻误治疗，引发危险。鼻腔的过敏性反应如果不加干预会导致其他健康问题，如鼻窦炎、耳炎甚至哮喘。 　　

食物过敏也不可掉以轻心。摄入你本不该吃的东西有可能引发致命反应，因此你需要正确的诊断。患有食物过敏或昆虫叮咬过敏而尚未治愈的患者，很有可能因为意外接触到相关的过敏原而导致严重的过敏性反应，包括过敏性休克。在这种情况下，患者需及时注射肾上腺素并立即就医。 　　

◆不要擅自服用抗过敏药。药店里有许多治疗过敏的非处方药，但你最好不要自行决定。因为有些药的副作用你并不清楚，有些药则不适合患有某些疾病的人群，如心脏病和前列腺癌等。另一个问题是许多非处方的感冒药或过敏药都是“多面手”，也就是说一片药里可能同时包括抗组织胺药、止痛、止咳、解充血药和排痰等多种成分，容易导致“误伤”，并增加副作用的风险。例如口服解充血药能增加心率和血压，一些抗组织胺药有镇静效果。如果医生认为你有季节性过敏，很可能建议你使用皮质类固醇喷雾剂。 　　

◆过敏检查需要耐心。如果你去做过敏测试，结果可能不会那么快就出来。过敏科医生通常会先仔细询问你的病史，然后做皮肤测试或血液测试。皮肤测试是通过针刺或注射将稀释的过敏原注入皮肤表层下面，过敏反应会导致皮肤表面出现隆起的红斑，通常你要忍受15～20分钟的瘙痒。 　　

血液测试可以发现机体对入侵的过敏原产生的特定抗体，可以用来发现花粉、霉菌、动物毛皮垢屑、螨虫、食物、药物、昆虫毒素甚至乳胶等过敏原。通常情况下你要等上几天才能知道检查结果，还有可能需要几轮测试才能发现真正的过敏“元凶”。 　　

◆过敏症状的出现有早有晚。你也许出生就有过敏倾向，但不会有人天生就过敏，过敏是通过后天的接触才发生的。接触的可能过敏原越多，越可能对它们产生反应。有些人在4～6岁时出现过敏症状，有些人则是在成年时才出现。环境的改变也许是成年后发生过敏的原因之一，如搬到了另一个地区生活。许多人是到了成年才第一次出现季节性过敏症状的，15%的人食物过敏发生在18岁以后。 　　

◆过敏不一定是终生的。有些人随着年龄的增加，过敏症状会减轻。孩子可能对牛奶和鸡蛋不再过敏，但对坚果和海鲜的过敏则会持续较长时间。食物过敏的儿童应该定期验血，家长不要未加测试就擅自断定孩子不再过敏了。当他们的免疫球蛋白降到一定水平以下时，医生通常会用一些过敏原来试验他们是否产生过敏反应。对于花粉等环境过敏，有些人的症状确实会随着时间推移而消失。最好的办法是接受免疫疗法，或者打过敏针。

◆不要因为怀孕就害怕花生。有一种说法称孕妇应该避免吃花生和花生酱，否则她们的孩子容易对花生过敏。现在看来情况可能恰恰相反。《新英格兰医学杂志》上发表的一项的研究显示，母亲在怀孕时吃花生和花生酱，她们的孩子日后对花生过敏的可能性更低。同一项研究还发现，在4～11个月大时吃花生制品的婴儿日后对花生过敏的几率也更低。

◆过敏与气候变化相关。天气模式也会在很大程度上影响过敏。早春的霜冻或大雨通常会使树花粉的生产突然中止，从而减轻过敏者的症状。地球变暖也加重了许多人的过敏症状。大气中二氧化碳含量增加，植物授粉也格外卖力，因为它们要消耗掉多余的二氧化碳。美国自然资源保护委员会的一份报告显示，天气越热豚草产生的花粉越多——它是引发过敏性鼻炎的元凶之一。

■饮食健康

【早春上火都有一物降】

春主升发，可这乍暖还寒、天干物燥的气候，一不注意，生发过头儿就容易“引火上身”。头痛咽干为肝火，心烦失眠为心火，大便秘结为胃火，干咳无痰为肺火。因此，早春也要注意降火润燥。

◆降火第一果：草莓

草莓既能养肝，又是去肝火的高手。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。此外草莓是典型的浆果，维生素C的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃。在这个春困的季节，还能帮助提神醒脑。不过，草莓性凉，不要一次吃太多，尤其是脾胃虚寒、容易腹泻、胃酸过多的人更要控制量。

◆降火第一菜：白菜

春天气躁，呼吸道系统疾病尤其高发，很多都是肺热惹的祸。降肺火的首推菜，白菜当属第一。别看它是冬天的主打菜，初春照样扮演降火清热的重要角色。将白菜和百合、再加上点山药一起炒，口感很好。这些都是白色食物，白色入肺，因此清肺火、止咳的效果比较好。大白菜味甘性平，可除烦解渴、清热解毒，对一些肺热咳嗽、便秘者是非常有效的。

另外，也可多吃芽菜，豆芽菜、枸杞芽及过阵子上市的香椿芽儿等，芽菜大多性平、能清热解毒。同时，由于其生长时有一种“钻”的劲头，常吃能帮助升发阳气，预防上火。

◆降火第一粥：荞麦粥

因饮食或作息不规律导致胃火上涨，可以说是每个季节都易发生的事，春季也不例外。而降胃火，喝清淡的荞麦粥，是不错的应对之道。荞麦味苦、性甘，去火效果特别好。而且荞麦中的某些黄酮成分还具有抗菌、消炎、止咳、平喘、祛痰的作用。因此，荞麦还有“消炎粮食”的美称。做粥时，最好搭配点其他的食材，如肉丝、黄瓜等，能避免荞麦的粗糙口感。

◆降火第一肉：鸭肉

肉多而生火多痰，很多人因此顾忌而不敢多吃肉。其实，春季吃肉，不妨多选鸭肉。中医学认为鸭肉性寒，除可大补虚劳外，还可消毒热、利小便，这是多数温热性肉禽类所少见的。因此，吃鸭肉既能保证摄入足够的蛋白质，又清凉不上火。但需要注意的是，最好不要用整只鸭子炖来吃，而是用几块鸭肉搭配春笋来炖。春笋性凉能去火，也有升发阳气的作用。而且，和鸭肉一起炖，还可以去鸭肉的腥味儿。

■用药宝典

【这些中成药用错伤心脏】

许多人觉得中成药是从草药中提取的“天然成分”，多用点没关系。但其实，有些中成药超期或过量使用，可能加重心脏负担或引起心悸、心律失常等不良反应。

◆云南白药。出现跌打损伤，我们可能会用到云南白药。但是本品含有乌头碱类成分，过量服用会中毒。一般情况下，口服类药物，每次0.25-0.5克，一日最好不超过4次。气雾剂喷射时间限制在5分钟以内，每天一般别超过5次。曾有文献报道，一些患者因过量服用云南白药而出现心动过缓、重度心律失常等症状。还需提醒的是，本身有严重心律失常的患者不宜使用云南白药。此外，同样具有活血化瘀作用的大活络丹和小活络丹其中也含有乌头碱类成分，使用时也应严守用量。一般情况下，口服每服1丸，每日两次。如患者同时在用阿司匹林等抗凝药物，服用这两类药前应咨询医生或药师，以免造成出血风险。用于治疗风湿性、类风湿性关节炎时，可在医生指导下服用30天,停药3-5天。

◆复方甘草片。复方甘草片可镇咳祛痰，但应每日服3次，每次2-3片，且服用时间不要超过1周。这是因为其中含有甘草浸膏粉，若长期大量服用，会使血压升高，出现心律失常，肌肉无力等症状，患高血压等心血管疾病的人应慎用。必须服用时，要注意监测血压及尿量，出现不适及时停药。

◆六神丸。一些患者会因咽喉肿痛等而服用六神丸等药物。但该药中含有蟾酥，可慢性蓄积，一旦服用过量或外用浓度过高，可出现中毒。症状通常表现为口唇麻木、紫绀，四肢麻木，呼吸困难，胸闷、心悸、心律不齐等，严重时出现面色苍白、低血压、休克甚至死亡。一般成年人每次服用不超10粒，一日别超过3次。服用洋地黄类的强心药如地高辛的心脏病患者应慎用。与之类似的是，同样具有清热解毒作用的消炎解毒丸、咽喉丸，也含有蟾酥不宜长期大量服用。一般消炎解毒丸为1次4-6粒，每日3次；咽喉丸为一次5～10粒，一日3～4次。

◆雷公藤片。雷公藤片主要成分为雷公藤提取物，常用于治疗类风湿性关节炎。一般建议的是，口服一次 l～2片，一日2～3次。但相关研究发现，雷公藤对心血管系统有一定损害，使用不当会引起心悸、心律失常等，严重时可出现心源性休克而危及生命。服药期间出现胸闷不适，要立即停药就医。

还需注意的是，每种中成药都有主治、禁忌等。用前一定要仔细阅读说明书，做到“药”“证”相符、搞清成分、严守剂量并掌握正确的服药方法，避免和西药重叠。

■搞笑段子

◆撒贝宁要自己主持婚礼!我已经可以脑补出小撒的精分画面了。一开始他在台上:“朋友们,此时此刻,让我们一起把目光聚焦在那幸福之门……”然后一路小跑到门口,跟没事儿人似的挽着新娘进来,走一半噌一下蹿到台上:“伴随着美妙的音乐,一对新人正携手并肩向我们走来……”然后再噔噔噔跑回到新娘旁边,继续一边走一边致意:“谢谢,谢谢大家。”

◆热心的网友们已经为撒贝宁的孩子起好名字啦——撒白甜。实在不行也可以在中文姓氏下注入一丝洋气元素,比如叫撒瓦迪卡,完美!

◆李白登机将欲行,忽闻家人送别声。桃花潭水深千尺,不及贝宁娶我情。

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■编辑：孔艳

■第1364期