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“淄博齐惠保”迎来首单报销 参保人交了99元省了近3000元

来源:大众日报淄博融媒体中心

2020-12-09 09:26:13


  大众日报淄博融媒体中心12月8日讯(记者 刘文思 徐晋 魏智健 通讯员 齐迪) “太好了!我们很幸运,加入了‘淄博齐惠保’,交了99元,没想到接着就能再省近3000元!”今天下午,沣水镇范王村村民韩其民对记者说。

  近日,韩其民因膝关节退行性病变在莲池骨科医院住院治疗,总共花费4.3万余元,其中医保报销近2万元,个人自付2.35万余元。

  前不久,韩其民花99元加入了“淄博齐惠保”,将能享受再次报销的政策。按照“淄博齐惠保”的报销政策,个人自付超过2万元部分将报销80%,也就是说,“淄博齐惠保”将再能为他报销近3000元的费用。

  今天下午,中国太平洋人寿保险股份有限公司相关负责人来到淄博莲池骨科医院了解患者情况。负责人翟先生对记者表示,他们在核实韩先生符合报销条件后,将第一时间走报销流程。也就是说,在保险公司进行完相关手续的核验后,由淄博市医保局指导推出的“淄博齐惠保”将迎来首单报销。

  “感谢政府,感谢保险公司!”在韩其民的家中,他的儿子韩向玉激动地对记者说,“明年我们还要继续加入‘淄博齐惠保’,这是为我们老百姓保驾护航!”韩其民和老伴就指望着儿子韩向玉在当地一家陶瓷厂的微薄收入生活,报销的这笔钱对这个家庭来说不是一笔小数目。

  从9月25日淄博市召开建立普惠型共济保障制度暨“淄博齐惠保”上线发布会到投保通道关闭,短短两个月内,淄博参保人达121.36万。“淄博齐惠保”立足参保人的实际情况,开创了医疗保障局指导、银保监会进行监督、互联网平台统一运营、多家保险公司联合承保新模式。在最受关注的报销范围上,“淄博齐惠保”与社会基本医疗保险无缝衔接,保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内外的医疗费用,实现医保报销目录内外统一比例报销。

  “淄博齐惠保”迎来首单报销是对健全多层次医疗保障体系的务实探索。前期,淄博市医保局调研多个城市,深入分析研究淄博市参保人的就医报销数据,力求“淄博齐惠保”能切实减轻罹患重特大疾病参保人员的医疗费用负担,提高重特大疾病保障水平,通过政府指导和推动,建立“一人有难大家帮”的社会共济制度,避免因病致贫、因病返贫。

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