危险！又一株错生的“人参” 内生性气道异物再现一男童肺内

　　鲁中网-鲁中晨报5月3日讯（记者 翟咏雪 通讯员 齐爱霞）本报于1月25日刊发过题为《3岁儿童支气管中长出“人参” 儿科医生准确诊断并及时解除病痛》的报道。近日，淄博市妇幼保健院儿科医生又一次从一名男童肺内取出了“人参”。

　　4月29日晚上9点，淄博市妇幼保健院儿科夜间门诊来了一名奇特的患儿。该患儿于2天前出现咳嗽、发热的常见症状，但伴随着精神差、呻吟、呼吸费力、左肺呼吸音显著降低的情况。值班医生随即为其进一步检查，结果显示为Ⅰ型呼吸衰竭。病情就是命令，医护人员立即将患儿送入重症监护室进行抢救。

　　已经下班的儿科主任陈莉萍放弃休息，指挥全科医护人员开展抢救。开放静脉通路、雾化吸入、机械排痰、急诊CT……抢救工作有条不紊。经过一夜的奋战，患儿呼吸情况得到改善，正常血氧得以维持。

　　正值五一小长假，儿科副主任医师齐爱霞带领支气管镜小组主动放弃休假，于第二天下午紧急为患儿进行支气管镜检查。经检查，发现该患儿左肺上叶支气管开口处有白色胶冻样坏死物阻塞，考虑为塑形性支气管炎，属于内生性气道异物。通过反复灌洗治疗，最终灌洗出树枝样坏死物。手术后，患儿的呼吸通畅了，取出的栓塞物在生理盐水中浮沉，仿佛又是一株错生的“人参”。

　　尽管患儿体内的内生性异物暂时取出，但齐爱霞表示患儿炎症指标高，病情仍然危重，需继续行抗感染、抗凝、激素抗炎、雾化吸入及肺部理疗等综合治疗，定期进行电子支气管镜检查，清理气道分泌物，预防血管栓塞、细支气管闭塞等并发症发生。

　　“塑形性支气管炎，指内生性异物局部或广泛性堵塞支气管，导致肺部分或全部通气功能障碍，因取出时堵塞物呈‘支气管塑形’而得名。该病较为罕见，发病急骤，诊断和治疗难度大，严重危及生命，死亡率较高。”齐爱霞提醒，如果患儿在短时间内出现较严重的呼吸道阻塞，通气功能障碍，要及时到专业医院就医，以免延误病情。