社会民生体制改革暨“淄博实践”现场会隆重召开

　　《改革内参》记者贾存斗 方艳 李鑫 杨李军 山东省淄博市临淄区报道　2018年9月16日，由中国经济体制改革杂志社、中共淄博市委联合主办，中共临淄区委承办的“纪念改革开放四十周年——社会民生体制改革暨‘淄博实践’现场会”在山东省淄博市临淄区隆重召开。

　　国家农业农村部、国家发改委宏观经济研究院、国家人力资源和社会保障部中国劳动和社会保障科学研究院、国家教育部中国教育科学院、国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国经济体制改革研究会等部门和研究机构的专家学者，河北、辽宁、吉林、江苏、浙江、安徽、江西、河南、广东、四川、陕西、新疆等十二个省(市、自治区)17个地级市改革部门负责同志，新华社、光明日报、中新社等国内主流媒体，山东省多个地市改革部门，淄博市有关领导及有关部门负责人等共150余人参加了此次研讨会。

　　“纪念改革开放四十周年——社会民生体制改革暨‘淄博实践’现场会” 

　　现场会分上午主题论坛与下午专题论坛。主题论坛由中国经济体制改革研究会副会长兼秘书长刘浩和中国经济体制改革杂志社调研部主任、地方改革创新研究中心执行主任贾存斗主持。专题论坛由中国经济体制改革杂志社社长、地方改革创新研究中心主任潘治宏主持。

　　潘治宏代表主办单位致辞，并在会议结束时做总结发言。中共淄博市委书记、市人大常委会主任周连华代表主办单位致欢迎词，并介绍淄博市全面深化改革工作总体情况。

　　十二届全国人大常委会委员、人大财经委副主任委员、中国经济体制改革研究会会长彭森，国家农业农村部农村经济体制与经营管理司原司长张红宇，山东省委改革办专职副主任郭训成，国家发改委宏观经济研究院研究员刘中显，国家人力资源和社会保障部中国劳动和社会保障科学研究院社保基金室副主任、研究员武玉宁，国家教育部中国教育科学院教育研究理论中心主任储朝晖，国家卫生健康委卫生发展研究中心药物政策研究室主任傅鸿鹏，中共临淄区委书记宋振波，河北省邢台市巨鹿县委书记孙保祥，广东省广州市委改革办专职副主任黄健仙，浙江省衢州市委副秘书长、政研室主任、改革办常务副主任汪宗德，江苏省江阴市委常委、副市长仲剑，河北省保定市委改革办副主任肖文革，河南省商丘市委副秘书长、政研室主任、改革办副主任岳学友，陕西省宝鸡市委政研室(改革办)主任傅宇剑等领导、专家学者、地方改革部门负责同志在会议上作了讲话或演讲。

　　中国经济体制改革杂志社社长　潘治宏

　　中国经济体制改革杂志社社长潘治宏在致辞中指出，改革开放以来的40年，是我国各项社会事业大发展大繁荣的40年。十九大报告指出，增进民生福祉是发展的根本目的。以人民为中心，加快社会民生领域改革，是党的宗旨和新时代党的使命的客观要求。在古代改革文明发祥地、春秋齐国古都淄博市临淄区相聚，回眸1978年以来40年改革，尤其是2013年以来全面深化改革5周年的历程，具有重要意义。

　　潘治宏指出，淄博市始终坚持以人民为中心的价值取向，坚持提升群众对改革的获得感，坚持以“深化改革惠民生”为目标，坚持把为群众办实事作为全面深化改革的重头戏，大办利民实事，以改革的思路推动惠民实事落地：2015年以来共计公开承诺的近千件民生实事全部办结;扎实推进一系列贴近群众、服务民生的改革试点工作，努力提高群众生活质量，获得了群众广泛赞誉。临淄区是淄博市社会民生改革的缩影和聚焦。这次会议组织观摩的8个社会民生改革示范点，在教育、医疗、社区治理、创业就业、脱贫、群众文化生活、农村公共事业和乡村建设振兴等多个社会领域中都具有代表性，可以说是贯彻落实十九大会议精神所要求的“更加注重改革的系统性、整体性、协同性”的具体实践。

　　中共淄博市委书记，市人大常委会主任　周连华

　　中共淄博市委书记、市人大常委会主任周连华在介绍淄博市全面深化改革工作总体情况时指出，淄博市改革突出思路引领，确保全面深化改革正确方向。一是坚定不移抓改革工作思路深化提升，突出完善思路举措，突出问题导向，突出制度创新，突出法治化思维。二是坚定不移抓改革任务督察落实，在督察制度上，坚持“六个一”督察制;在督察内容上，围绕制约老工业城市转型、群众关心关注、影响经济社会发展的难点痛点堵点问题;在督察形式上，对重点领域改革部门实行每月一“自查自报”和每月一“大会报告”制度。三是坚定不移抓民生领域体制机制改革，积极推出基层创造、群众认可、实践证明行之有效、信息化推进的创新改革举措并在全市范围内宣传推介，助推各项民生领域改革广惠民、扩实效。四是坚定不移抓信息化载体，先后制定出台信息化发展规划、工业强市30条扶持政策、淄博市电子信息产业精准转调行动计划、新型智慧城市建设等一系列举措，精准施策、精准发力，持续推动信息化发展加力提速。五是坚定不移抓改革主体责任落实，始终把全面深化改革作为重大政治任务来抓，严格落实“一把手”责任，以上率下带动全市各级抓改革、谋发展。

　　山东省委改革办专职副主任　郭训成

　　山东省委改革办专职副主任郭训成总结出淄博市坚持以信息化为抓手持续深化民生领域的改革实践具有以下几个特点：第一，坚持以信息化推进民生领域体制机制改革，把民生作为深化改革的着力点落脚点，让广大群众分享了改革红利，是淄博改革的一个鲜明特色。第二，坚持以信息化推进民生领域体制机制改革，尊重基层的首创精神，在实践中破解难题，是淄博改革成功的关键。在改革实践中，淄博坚持从群众中来、到群众中去，坚持改革典型让群众推选。已经实施的改革事项让群众打分评判，让实践来检验改革成果。充分尊重基层群众的首创精神，鼓励支持基层群众大胆试验，从群众丰富多采的探索实践中寻找破解难题的办法。第三，坚持攻坚克难，打破“信息孤岛”“智能孤岛”，协同推进制度创新、技术创新、管理创新、文化创新，是淄博改革的一大亮点。

　　郭训成强调，淄博市注重抓改革落实，实行“六个一”督察制度，推动重大改革举措落地见效，不仅获得了省级(山东)层面的关注和支持，也在全国形成了良好的影响，有效提升了淄博在山东全省乃至全国的城市形象。

　　十二届全国人大常委会委员、人大财经委副主任委员、中国经济体制改革研究会会长彭森

　　中国经济体制改革研究会会长彭森指出，在十九大精神的指引下，淄博市的社会民生体制改革方向对、力度大、效果好，谱写了改革开放发展的新篇章。一是方向对。社会民生领域的改革，每一项都与人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题紧密相连，这方面的改革体现了新时代改革以人民为中心的根本宗旨，体现了党推进全面深化改革，以人为本的初心。二是力度大。淄博市作为老工业基地，历史欠帐较多，包袱重，但在社会民生方面的投入却是逐年增加，数额巨大。2017年全市公共预算用于民生方面的支出达到388.1亿元，占比高达76%。2017年淄博市公共财政用于社会保障和就业，城乡社区、文化卫生支出分别达到了46.24亿，44.74亿和10.25亿，分别同比增长了9.5%、10.1%和28.8%。政府用真金白银支持社会领域的改革，让群众切切实实感受到改革的成果，看到了小康社会光明的未来。三是效果好。淄博市连续三年向社会公开承诺，为人民群众办好民生实事983件，实实在在提升了人民群众对改革的获得感，也得到各级党委和政府的认可和肯定。淄博创造了互联网+家校共育综合改革，互联网医院+家庭医生服务机制改革，智能平安小区治理改革，互联网+后扶贫时代改革等新的改革经验，取得了一些喜人的改革成果。

　　在高度肯定淄博改革创新实践成绩突出的同时，针对淄博社会民生领域改革，彭森提出三点深化建议：第一，改革的本质是解放和发展生产力，在推进社会民生改革的同时，还要坚持发展是执政兴国的第一要务，通过发展的办法，为解决社会公平正义的问题来提供必要的物质基础。第二，民生方面的改革要突出重点，托底保底，通过改革促进公共资源向基层延伸，向农村覆盖，向弱势群体倾斜。要抓住人民最关心、最直接、最现实的利益问题，多做雪中送炭的事情。第三，继续深化收入分配制度改革，这是中国改革的关键环节，也是中国改革成败的关键和重要标志。

　　中国经济体制改革研究会副会长兼秘书长　刘浩

　　农业部农村经济体制与经营管理司原司长　张红宇

　　农业部农村经济体制与经营管理司原司长张红宇针对乡村振兴要保障农民利益指出，改革开放使国民经济方方面面成就巨大。但是也应该注意到，农业、农村、农民发展相对滞后，农业是短版，农村是短腿，这是中央的判断，也是现实的事实所在。要实现农民全面发展，要抓住以下几方面的关键点。

　　第一、要千方百计增加农民收入。2017年，在我国农民可支配收入结构中，工资性收入占到40.9%，家庭经营收入37.4%，转移性收入占到19.4%，财产性收入占2.3%，可见，对于农民收入意义最大的是工资性收入和家庭性收入，潜力最大的是财产性收入。当前，我国农业劳动生产率还不高，下一步还是要聚焦城市化的发展，继续推进工业化、城镇化，减少普通劳动力。

　　第二，如何攻坚脱贫。我国现有的3046万的贫困人群怎么样按照中央的要求到2020年全部消除贫困现象，全部贫困县摘帽，现在问题依然很艰巨，还需要建立一个长效的扶贫机制，走可持续的扶贫方式。第三，要千方百计的实现小农户和乡村振兴有效衔接。实现普通农户和现代农民的有机衔接，让普通民众有参与感、安全感和幸福感，力求通过各种活动社、社会化服务组织、农业企业来带动农民，来更好地增加农民收入。

　　国家发改委宏观经济研究院研究员　刘中显

　　国家发改委宏观经济研究院研究员刘中显提出，当前中国正处于转轨时期，各个方面涌现出很多新的问题，如上学难，就医难，住房难，上学贵、就医贵、住房贵。这些问题都可以引申为城乡公共服务一体化的问题。淄博市2017年人均GDP已达到10万元以上，这已经进入到加快基本公共服务均等化的进程中了。下一步加强城乡基本公共服务均等化，要做好以下几点。

　　一是促进产业高端化。淄博是山东老工业基地，有很好的工业基础，有很多国家级、省级的实验室和平台，创新基础非常好。利用创新优势，开发资源的潜力，把陶瓷登一些重点行业加速产业的高端化。只有产业发展了，经济发展了，实现基本公共服务均等化才有财力的支撑，一个地方全靠转移支付基本上是不可能的。

　　二是大力发展民营经济。山东省以国有经济为主，民营经济发展水平不如江浙。最近两个月，山东省委省政府带了很多市委书记和市长到江浙学习，除了学体制创新之外，可能也是想从民营经济这方面激发山东的新动能。

　　刘中显指出，即便是财政状况良好的淄博市，相对于城乡基本公共服务一体化的八个方面全部一致到位肯定不可能，但是对于一些比较紧迫的，如教育、就业、社会保障、医疗卫生等方面，应该是可以率先取得突破。加强考核，压实绝对金融指标的政府责任，优化相对均等指标的资源投入，相信淄博市完全有能力在推进城乡基本公共服务均等化方面走在前列，做出表率。

　　国家人力资源和社会保障部中国劳动和社会保障科学研究院社保基金室副主任、研究员　武玉宁

　　国家人力资源和社会保障部中国劳动和社会保障科学研究院社保基金室副主任、研究员武玉宁总结了十九大以来我国在社会保障制度建设方面取得的成就，一是建立健全了社会保障制度;二是覆盖范围逐渐扩大;三是待遇水平稳步提高;四是社保基金规模持续的增大;五是经办能力不断提高。2017年养老保险参保人数9亿多，基本上做到人人享有医疗保障;医疗方面参保人数13.5亿人，覆盖率覆盖95%，基本上做到全民医保。但是，下一步社保制度改革依然面临着很多的挑战，一方面来自于人口老龄化、高龄化;另一方面是就业形式的多样化，人口流动性增强，地区发展仍不平衡。

　　未来我国社会保障发展改革仍要从五方面入手。第一，全面实施全民参保计划，基本实现法定人群全覆盖。现在医疗达到95%的覆盖率，但是只要有1%，还有上千万的人没有纳入。第二，完善各项社会保障制度，包括完善筹资机制，划拨国有资本充实社保基金，降低企业养老保险的费率，建立居民养老医疗稳定可持续统筹机制，提高统筹层次。第三，依法推进各个险种的统筹。第四，建立全国统一的社会保险公共服务平台。第五，统筹城乡社会治理体系，完善最低生活保障制度。

　　教育部中国教育科学院教育理论研究中心主任　储朝晖

　　教育部中国教育科学院教育理论研究中心主任储朝晖针对我国亟需建立针对人的个性发展的教育体制指出，截至2018年8月20日，全国已模排培训机构38.2万家。2017年全国基础教育阶段学生的校外教育总体参与率在47.2%，平均费用为5616元。学生负担重，家庭负担重，教师焦虑多已经严重影响人民生活的幸福、国民素养和竞争力。当前教育问题的根在过度集中单一的管理和评价体制。一方面，管理权高度集中单一，用行政机构方式管学校，造成千校一面现象，对教师行政要求多，使得教师归属感低，我们调查全国各地中小学每天接到的文件是400-1700个。另一方面，教育评价模式与标准过于单一，管理与评价权力过于集中，催生“提分”培训快速增长。未来的教育体制改革，一是要实现放权管理，划定并明晰行政权力与专业权力边界，防止行政权力僭越专业权力。减少对学校的行政指令、检查、发文，归还学生的学习自主权，归还教师足够的教学自主权。二是建立分权评价机制，将专业权力从行政权力分离，建立多元自主评价体系评价体系，横向要建立第一方、第二方、第三方并存并能正常发挥租用的评价体系，各自发挥各自的独特作用。三是分级专业评价，任课教师、学校应有一定的评价权力。四是实现学生自主选择，这其中，教师评价、学校评价、第三方专业评价分级发挥各自评价功能，从根本上保障学生自主成长。”

　　国家卫生健康委卫生发展研究中心药物政策研究室主任　傅鸿鹏

　　国家卫生健康委卫生发展研究中心药物政策研究室主任傅鸿鹏发表了题为《十三五医药卫生体制改革》的主题演讲，在回顾近年来医改成就时，他指出：“‘十二五’以来，我国基本实现了医疗保障的全民覆盖，覆盖率达到95%，80%以上居民能在15分钟内达到最近医疗点，看病难、看病贵问题得到进一步缓解。对比国研中心2015年报告，改革取得初步成功。‘十三五’时期，医疗改革进入攻坚阶段，要从分散改革到系统集成，重点要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应、综合监管5项制度上取得新突破。因此，一是要建设科学合理的分级诊疗制度，坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制、以家庭医生签约服务为重要手段，结合实际推行多种形式的分级诊疗模式;二是建立科学有效的现代医院管理制度。一方面要建立以质量为核心、公益性为导向的医药考评机制。另一方面要控制公立医院医疗费用不合理增长，加大信息公开力度;三是建立高效运行的全民医疗保障制度，全面推行按病种付费为主，按人头、床日、总额预付等多种方式结合的复合型付费方式。鼓励实行按级别诊断相关分组付费;四是建立规范有序的药品供应保障制度，深化药品供应、流通领域改革，完善药品和高值医用耗材采购制度;五是建立严格规范的综合监管制度。”

　　中共淄博市临淄区委书记　宋振波

　　中共淄博市临淄区委书记宋振波从创新实施农村五化和城市老旧小区改造、创新实施粮食生产模式改革、积极推进农村厕所革命、创新实施移风易俗改造、创新实施医联体改革、创新实施村级事务监管体制改革等六个方面对临淄区开展一系列社会民生体制改革的经验进行了介绍。宋振波认为，改革要始终坚持统一顶层设计、要始终坚持试点先行、要始终坚持动员群众广泛参与、要始终坚持整建制全覆盖、要始终坚持用好考核指挥棒等。

　　因为开展了医养结合为特色，构建了大健康产业格局为特色的公立医院改革，受到国务院表彰的河北省邢台市巨鹿县委书记孙保祥表示，推进民生事业领域发展，首先必须要有创新思维。改革的目的是为了破解发展中的难题，发展的目的是为了人民群众。其次，在改革中必须强化主动，担当有作为，提供不断满足人民群众对于美好生活的向往的保障。最后，改革必须立足实际，接地气。必须坚持统筹协调推进，建立不断满足人民群众对美好生活的向往。

　　广东省广州市委改革办专职副主任　黄健仙

　　广东省广州市委改革办专职副主任黄健仙则从盘活利用原则、多元化筹资、社会化运营、个性化服务、制度化监管等五个方面对广州市以老者饭堂为平台和抓手，在全市开展居家和社区养老服务改革的经验进行了介绍。他认为，改革可以由小事情彰显大道理，可以通过花小钱办大事情，可以由小切口牵动大改革，可以由小部门实现大作为。

　　浙江省衢州市委副秘书长、政研室主任、改革办常务副主任汪宗德介绍了衢州通过“最多跑一次”改革，全力打造中国营商环境最优城市、中国基层治理最优城市，和一座最有“礼”的城市等改革经验，阐释了“南孔圣地，衢州有礼”的城市品牌内涵营造的实践经验。

　　江苏省江阴市委常委、副市长　仲剑

　　江苏省江阴市委常委、副市长仲剑对江阴市集成改革试点的由来、谋划思路、推进举措、初步成效进行了介绍。他认为，江阴市的改革形成了一个定位、两个重点、三个阶段、四个目标、五大主题的集成效应。在抓改革落实上主要是得益于抓住了三个核心，即抓住了方案制定、一把手、和最终成效。

　　河北省保定市委改革办副主任　肖文革

　　河北省保定市委改革办副主任肖文革提出，京津冀协同发展和雄安新区规划建设国家重大战略实施以来，保定把握全面深化改革与协同发展的辩证关系，以改革的思维和办法促进协同发展，以协同发展的新成效推动全面深化改革。五年来，保定市实施惠民事项268项，出台相关配套政策300余项，财政民生支出累计达2118亿元，广大群众获得感、幸福感显著提升。一是大胆创新扶贫模式，坚决打赢精准脱贫攻坚战。二是坚持环境就是民生，大力实施三项行动，筑牢首都和雄安生态屏障。三是聚焦基层社会治理，构建高效有序的服务体系，提升保定战略地位和城市价值。四是把握人民性的改革价值取向，建立健全民生保障机制，全力提升社会公共服务水平。保定始终把协同发展作为全面深化改革的题中之义。一方面，通过全面深化改革特别是社会民生领域改革，逐步缩小与京津落差，提升本地居民获得感，也有效吸引京津和外地人才、项目落户保定，增强了非首都功能的承载能力。另一方面，实施京津冀协同发展，为全面深化改革特别是社会民生领域改革夯实了经济基础和发展后劲。

　　河南省商丘市委副秘书长、政研室主任、改革办副主任　岳学友

　　河南省商丘市委副秘书长、政研室主任、改革办副主任岳学友表示，社会事业不断发展是加快经济建设的根本保障。商丘始终把发展社会事业作为扩大内需、调整结构、促进转变经济发展方式的重要途径，坚持以人为本、加大投入、深化改革，切实解决好涉及群众切身利益的问题，社会事业全面进步，呈现出经济与社会协调发展的良好态势。党的十八大以来，商丘市立足本地实际，坚持问题导向，聚焦难点，突破重点，转变作风，狠抓落实，着力破解瓶颈制约、增强发展动力、增创发展优势，各项改革扎实推进，重点领域、关键环节实现突破，改革亮点不断涌现，一些改革走在全国前列，有力促进了稳增长、调结构、惠民生各项工作。

　　宝鸡市市委政研室主任　傅宇剑

　　宝鸡市市委政研室主任傅宇剑表示，近年来宝鸡市把深化社会民生体制改革作为建设最具幸福感城市的有力抓手，努力推进民生领域公共服务均等化，把社保制度改革作为底线工程来抓，构建起了统筹城乡、体系完善、均衡覆盖、转换顺畅、服务便捷的大社保体系。一是社保制度全覆盖，先后在全国率先启动了城乡居民养老保险并轨，城乡城镇居民医疗保险，农民工和城镇灵活就业人员，社保补贴工作。在全省率先启动了为被征地农民养老保险、困难企业退休人员医疗保险补助、城乡医疗保险大病救助等制度。率先建立了市、县、镇、村四级社会公共服务平台。二是整合成立宝鸡市社会保险事业管理中心，对基本养老、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险实现四险合一，同时针对农村偏远地区的实际，探索形成了养老保险经办服务，五个不出村经办管理服务模式。三是针对低保对象认定难，探索出台城乡居民家庭收入核算办法，以居民年龄、身体状况为依据，运用劳动力系数科学测算家庭收入，低保对象认定准确率达到了95%以上。